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50代女性 銀歯の下にできた虫歯を取り除きセラミックインレーで修復した症例
ご相談内容
「以前治療した右上の歯がしみるようになってきたので、虫歯が再発しないよう治療したい。また、銀歯が目立つため、見た目も改善したい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
右上の奥歯2本に金属の詰め物「メタルインレー」が装着されていましたが、しみる症状が出ていることからレントゲン検査を実施しました。その結果、メタルインレーが経年劣化により変形してわずかな隙間から細菌が入り込み、虫歯が再発し神経近くまで広がっていることがわかりました。
また、お口を大きく開けた際に銀色の詰め物が目立ち、審美性が損なわれています。
このままだと虫歯が進行して神経に達し、強い痛みが出る可能性があるため、早急な治療が必要であると診断しました。
行ったご提案・治療内容
しっかり治療して再治療を防ぐため、歯科用顕微鏡「マイクロスコープ」を用いた虫歯治療と、自然な白さが特徴の詰め物「セラミックインレー」で修復する方法を提案し、同意いただきました。
マイクロスコープは肉眼では見えづらい細部まで確認できるため、虫歯の取り残しを防ぐだけでなく、健康な歯を必要以上に削らずにすみます。
セラミックは自費診療のため、保険診療の詰め物と比べて費用が高くなりますが、天然歯のような透明感を持つ審美性に優れた素材で、変形・変色も少なく、長期間美しい見た目を維持することができます。
さらに汚れが付着しにくいことから、虫歯の再発リスクを軽減できるというメリットがあります。
まず、マイクロスコープを用いて古いメタルインレーを除去し、虫歯部分を染め出す薬液「う蝕検知液」を使用して虫歯を丁寧に取り除きました。
次に歯の形を整え、精密な型取り「シリコン印象採得」を行いました。
完成したセラミックインレーを装着する前に、唾液や細菌の侵入を防ぐため、ゴム製のシートを被せて治療する歯だけを露出させる処置「ラバーダム防湿」を施します。その後、微粒子のパウダーとジェット水流の力で細かな汚れを除去するクリーニング「エアフロー」により、詰め物を装着する部分をきれいにしました。
最後に、詰め物と歯の接着強度を高めるため、歯の表面を覆っている層「エナメル質」の削った箇所のみに表面を粗くする「酸処理（エッチング）」を行い、しっかり水洗・乾燥させてから歯科用接着剤「レジンセメント」を用いて装着しました。
この治療のリスクについて
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります
・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です
- 年齢・性別 50代女性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 約2週間
- 治療回数の目安 -
- 治療費総額の目安 85,000円
※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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大塚歯科TEL:0359038467
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| 住所 | 〒177-0044 東京都練馬区上石神井4-7-27 |
|---|---|
| 診療時間 | 9：30～13：00 14：30～19：00 |
| 休診日 | 日曜 祝日 |
| 代表者 | 大塚 正行 |
※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。
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