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2023/08/24

70代女性「上の入れ歯が落ちてくる」適合が悪い入れ歯を、痛みがなく外れない精密な入れ歯に作り替え、しっかり噛めるようにした症例

ご相談内容

「上の入れ歯が落ちてくる。下の前歯の被せ物も外れた」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、患者様は上あごの全ての歯および右下の奥歯を失っており、取り外し式の「入れ歯」をご使用されていました。
上下の入れ歯は形が歯ぐきと合っておらず、入れ歯が動くことにより複数の傷が生じていました。

また、下あごに残っていたご自身の歯に関して、前歯は被せ物が外れて根だけになり、左下の奥歯も虫歯が進行してボロボロになっていました。
これらの歯は治療して残すことは難しく、抜歯が必要な状態でした。

下の左右の歯2本ずつ(左右犬歯/3番、左右第1小臼歯/4番)のみ温存することが可能と判断しましたが、こちらにも虫歯が確認されました。

行ったご提案・治療内容

下あごの残せない歯に関しては、放置すると周りの組織の炎症を引き起こすことをご説明し、抜歯に同意いただきました。

続いて、温存する下の歯の虫歯を取り除き、根の中を綺麗にして薬を詰める「根管治療」を行ってしっかりと安定させてから、上下の精密な入れ歯を作り直す治療をご提案しました。
上あごには歯が無いので、人工歯根「インプラント」を用いて入れ歯を安定させる方法もありましたが、型取りを精密に行うことでインプラントがなくても安定する入れ歯を作製できることをお伝えしたところ、こちらも同意いただきました。

まず、下の左右の歯2本ずつ、合わせて4本の根管治療を行いました。
歯の根の先まで薬剤が入ったことを確認してから、土台の形を細部まで再現できる精密な型取りを行い、適合の良い被せ物「ジルコニアセラミッククラウン」を作製しました。
被せ物は、隣り合った2本ずつを連結してより安定するように配慮し、歯に装着しました。

その後、上下の歯ぐきや粘膜の形をしっかりと把握できるよう丁寧に型取りし、精密な入れ歯を完成させました。

この治療のリスクについて

・セラミックの装着に際し、天然歯を削る必要があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・入れ歯は着脱式のため、食後の清掃が必要です

  • 年齢・性別 70代女性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 約6ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 ジルコニアセラミッククラウン
    1本 130,000円

    入れ歯 片側 500,000円

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休診日 日曜 祝日
代表者 大塚 正行

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