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  • ダイレクトボンディング
2023/07/03

40代女性「上下前歯の歯茎から出血する」歯周病の原因になった歯並びを「ワイヤー矯正」で整え歯磨きがしやすい環境を作り、歯茎の位置に合わせて「セラミッククラウン」を装着した症例

ご相談内容

「上下前歯の歯茎から出血する」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、被せ物「クラウン」が装着された右上の前歯(側切歯/2番)は後ろに引っ込んで生えている「口蓋側転移(こうがいそくてんい)」のため汚れが溜まりやすく、歯周病になっていました。
また、下の前歯2本(中切歯/1番)も、捻れて生える「捻転(ねんてん)」が見られ、汚れが溜まり歯周病になっていました。

歯周病の状態が今後も続くと、歯を支えている骨がなくなってしまい歯を失う可能性があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

歯周病の原因となっている歯並びを、ワイヤーを取り付けて歯を動かす「ワイヤー矯正」で整え、歯ブラシで清掃しやすい環境を作るご提案をしました。
歯並びが整った後は、右上前歯を歯茎の位置や周りの歯と調和のとれたクラウンで被せ直すご提案もし、同意をいただきました。

歯を抜くことなくワイヤー矯正で、引っ込んだ前歯を前に引っ張り出し、下の歯の捻れを改善しました。
矯正治療後、下前歯の歯と歯の間にできた隙間「ブラックトライアングル」に、歯の表面に歯科用プラスチックを接着させる「ダイレクトボンディング」を行い、隙間をできるだけなくしました。
右上前歯は、なるべく自然な見た目になるように歯茎の位置を整える「歯肉整形」を行ってから、白くて強度のある「セラミッククラウン」を装着しました。

この治療のリスクについて

・治療中、発音しにくい場合があります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります

  • 年齢・性別 40代女性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 1年2ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 1,000,000円

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診療時間 9:30~13:00 14:30~19:00
休診日 日曜 祝日
代表者 大塚 正行

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