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2026/06/11

20代男性 出っ歯と口元の突出感をワイヤー矯正治療で改善した症例

ご相談内容

「出っ歯が気になる」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、上前歯が前方に突出しており、いわゆる出っ歯の状態でした。
また噛み合わせが深く、上の歯が下の歯を過剰に覆う「過蓋咬合(かがいこうごう)」も見られます。
患者様ご自身も、前歯部の突出感や口元の見た目を気にされていました。

このまま放置すると、歯や顎への負担が蓄積し、将来的には顎関節へ悪影響が出たり歯がすり減ったりするリスクがあります。

以上のことから、歯並びを整える治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

診断結果を踏まえて、ワイヤー矯正治療で歯並びを整える方法を提案し、同意いただきました。
治療の流れは以下のとおりです。

1:上前歯を後退させるスペースを確保するため、上左右奥歯(第1小臼歯)を抜く
2:抜歯で確保したスペースを利用し、前歯を後方に移動させる
3:過蓋咬合を改善させるため、前歯を歯茎の方向へ押し込みながら治療を進める

メリット
・骨格の問題からくる口元の突出感に対応しやすい
・前歯を大きく動かすことができる

デメリット
・抜歯後に痛みや腫れが伴う場合がある
・ワイヤー矯正装置は取り外しができないため、着用中はやや目立つ

まず、上左右奥歯(第1小臼歯)計2本を抜きます。
続いて、ブラケットと呼ばれるボタン状の装置を歯の表面に接着し、そこにワイヤーを通して矯正治療を開始しました。
下顎にはメタルブラケットとメタルワイヤーを使用しましたが、上顎は審美性を考慮して、目立ちにくい白色の装置を使用しています。

右上前歯は、以前外からの衝撃によってケガをした歯だったため、最初は前歯部のみワイヤーを通し、歯と骨の結合が起きていないかを確認しながら慎重に治療を進めました。
加えて、前歯部はもともと傾斜していたため、ワイヤーによる牽引はゆっくりと行っています。

歯並びを整える「レベリング」では、上奥歯が前方に動かないよう、上顎の中央部分に歯科用の小さなネジ「アンカースクリュー」を埋入し、歯を動かす際の固定源とします。
これにより、上奥歯の位置を安定させながら、前歯部をゆっくりと後方に移動させて口元の改善を図りました。

最後に、歯並び、噛み合わせ、口元のバランスに問題がないことを確認し、歯が後戻りしないよう上下前歯に保定装置(リテーナー)を装着して、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・ワイヤー矯正中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します

  • 年齢・性別 20代男性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 矯正期間:2年6ヶ月
    保定期間:2年
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 矯正治療基本料金:924,000円
    (アンカースクリュー代を含む)
    調整料:5,500円/回
    保定期間観察料:3,300円/回

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診療科目 矯正歯科、小児矯正、ホワイトニング
自由診療 矯正歯科、小児矯正、ホワイトニング
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診療時間 11:00-14:00 15:00-19:00
休診日 月曜 木曜 祝日
代表者 渡邉博人

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