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2024/11/20

30代女性 隣接面に生じた虫歯を除去したあとジルコニアインレーで修復した症例

ご相談内容

「歯が欠けて冷たいものがしみるので診てほしい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左下奥歯の歯と歯が接触する面「隣接面」に虫歯が生じ、冷たいものがしみる症状が見られました。詳しい検査の結果、虫歯は歯の内部にある神経組織には達していないことがわかりました。

この部分は歯ブラシの毛先が届きにくく汚れが残りやすいため、毎日歯磨きを行っていても虫歯になりやすい箇所です。

このまま放置すると虫歯が徐々に広がり痛みが出る可能性があること、仮に細菌が神経にまで達した場合、神経を除去してから歯の内部を清掃してから薬を詰める「根管治療」が必要になることも考えられます。

以上を踏まえ、早急に虫歯を取り除き詰め物で修復する治療が必要であると診断しました。

行ったご提案・治療内容

虫歯を除去したあとの修復方法として、以下の2つを提案しました。

①保険診療の白い歯科用プラスチックの詰め物
白色で自然な見た目を再現することが可能です。
しかし、歯科用プラスチックは柔らかいため、表面に傷や汚れが付きやすい特徴があり、割れたり外れたりするリスクを伴います。とくに噛み合わせの力が強い奥歯に使用すると、さらに割れる可能性が高まります。

②自由診療の白い詰め物「セラミックインレー」
保険診療に比べ費用は高いものの、天然歯のように自然な見た目を再現できます。
さらに、耐久性が高く汚れも付着しにくいため、虫歯の再発を抑える効果も期待できます。
また、今回の治療においては、セラミックの中でも耐久性の高い素材「ジルコニア」を提案しています。理由としては、ジルコニアは人工ダイヤモンドの一種で、強度が高く通常のセラミックよりも割れにくい特徴があり、奥歯に隣接する面の治療に適しているためです。

それぞれのメリット・デメリットを丁寧に説明したところ、患者様は「なるべく長持ちする素材がいい」との理由から、②のジルコニアインレーを選択されました。

まず、取り残しがないよう虫歯を丁寧に除去したあと、歯の形を整え、詰め物を作製するための型取りを行いました。
後日、完成したジルコニアインレーが歯にピッタリと合っていること、噛み合わせが正しいことを確認して、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療(保険適用外治療)です

  • 年齢・性別 30代女性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 約2週間
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 約100,000円
    (ジルコニアインレー)

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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治療前 治療中 治療後

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診療科目 一般歯科、矯正歯科、インプラント、詰め物・被せ物、歯科口腔外科、精密根管治療、歯周病治療、審美治療
自由診療 虫歯治療、精密根管治療、ワイヤー矯正、セラミック・ジルコニア、ブリッジ
住所 〒162-0841 東京都新宿区払方町15番地 小暮ビル2F
アクセス ●JR総武線市ヶ谷駅より 徒歩8分
●地下鉄有楽町線市ヶ谷駅より 徒歩4分
●大江戸線牛込神楽坂駅より 徒歩4分
●JR総武線飯田橋駅より 徒歩14分
診療時間 10:00~13:00
14:30~19:30
休診日 土曜 日曜 祝日
代表者 海谷 幸利

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