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60代女性 虫歯が再発して被せ物が外れた奥歯を抜いてインプラント治療で噛み合わせを改善した症例
ご相談内容
「左下奥歯に装着されていた被せ物が、食事中に外れてしまった」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、左下奥歯(第2大臼歯)に装着されていた銀の被せ物が土台ごと外れていました。
詳しく検査した結果、被せ物の下で虫歯が進行していました。
そのため、土台を支える歯質が弱くなり、被せ物と土台が一緒に外れてしまったと考えられます。
外れた部分を確認すると、歯茎の下まで歯が欠けており、歯根のみが顎の骨の中に残っている状態でした。
この歯は、新しい被せ物を支えるために必要な歯質が残っていないため、歯根の治療を行ったとしても温存は困難です。
また、このまま放置すると欠けた部分から細菌が入り込み、残っている歯根や周囲の歯茎、顎の骨に炎症が広がるリスクがあります。
以上のことから、抜歯したうえで欠損部を補う治療が必要だと診断しました。
行ったご提案・治療内容
診断結果をもとに、左下奥歯を抜いたあとインプラントによって歯を補う治療を提案しました。
インプラント治療とは、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上から人工歯を装着する方法です。
天然歯に近い噛み心地が期待できますが、外科的処置を伴うため、術後の腫れや痛み、感染などのリスクがあります。また、治療が長期にわたることもあります。
加えて、インプラントを埋め込むには、インプラントを支えるために十分な骨量が必要ですが、患者様は骨量が不足していたため、骨造成(GBR)を併用することもお伝えしました。
GBRとは、骨補填材や専用の膜を用いて、骨が不足している部分の再生を促す処置です。
治療に必要な骨を確保できる可能性がある一方で、GBRを行わない場合と比べて治療期間が長くなる、腫れ、痛み、感染などのリスクがあるといったデメリットがあります。
治療内容やそれぞれのメリットとデメリットについて丁寧に説明し、治療に同意いただきました。
まず、左下奥歯(第2大臼歯)を抜きます。
約3ヶ月の経過観察後、傷口が回復したことを確認し、GBRと同時にインプラントを埋入しました。
その後、再び経過観察を行い、インプラントと顎の骨が十分に結合したタイミングで人工歯を装着します。
最後に、噛み合わせや見た目に問題がないことを確認し、治療を終了しました。
この治療のリスクについて
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療(保険適用外治療)です
- 年齢・性別 60代女性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 3ヶ月
- 治療回数の目安 -
- 治療費総額の目安 480,000円
※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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すえいし歯科矯正歯科TEL:0471325652
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| 診療科目 | 一般歯科、インプラント、矯正歯科、小児歯科、小児矯正、虫歯、歯周病治療、予防歯科、口腔外科、入れ歯、ホワイトニング、訪問診療 |
|---|---|
| 自由診療 | インプラント、矯正歯科、審美補綴、小児歯科、小児矯正、親知らず、口腔外科 |
| 住所 | 〒277-0827 千葉県柏市松葉町2-1-21 |
| アクセス | 北柏駅 徒歩15分 |
| 診療時間 | 9:00~13:00 14:00~18:00 |
| 休診日 | 木曜 祝日 隔週日曜 |
| 代表者 | 末石 哲之 |
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