この症例の提供歯科医院

すえいし歯科矯正歯科柏市

骨再生
根管治療
インプラント

2026/05/28

60代女性炎症を起こした歯に根管治療とインプラント治療を施した症例

Before

After

ご相談内容

「左上の奥歯2本が浮いたように痛む」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上奥から2番目の歯（第1大臼歯）は過去に歯の神経が通る管の内部を清掃・消毒する根管治療が行われており、金属の被せ物が装着されていました。
レントゲン撮影で詳しく確認すると、歯の根の先に炎症が広がっており、根の内部で細菌感染が起きていました。
患者様にお話を伺うと、この歯はこれまでに2回根管治療を受けた経験があるとのことです。

また、左上の一番奥の歯（第2大臼歯）は過去に親知らずが移植されています。
しかし、周囲の骨とうまく定着しておらず炎症を起こしていました。
さらに詳しくお聞きしたところ、移植後から違和感や痛みが続いていたものの、経過観察となっていたため不安を感じて当院へ来院されたとのことです。

2本の歯をこのまま放置すると、炎症が周囲の歯や歯ぐき、骨にまで広がる可能性があるため、早めの治療が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

診断結果を丁寧にお伝えしたうえで、左上の第1大臼歯と第2大臼歯のそれぞれに合わせた治療方法を提案しました。

左上の第1大臼歯に対しては、抜歯と再根管治療を提案しました。
抜歯は感染源を取り除くことができ、炎症の改善が期待できるものの、歯を失うため噛む機能を補う追加治療が必要になります。
再根管治療はご自身の歯を残せる可能性がありますが、過去に何度も治療を繰り返しているため再発や歯が割れるリスクがあります。

左上の第2大臼歯については、温存が難しい状態のため抜歯が必要であることをお伝えしています。
抜歯後の治療方法としては、取り外し式の部分入れ歯と人工歯根を埋め込むインプラント治療をご案内しました。
部分入れ歯は外科処置が不要であり、比較的短期間で治療を進めやすいものの、装着時に違和感が出たり周囲の歯に負担がかかったりすることがあります。
インプラント治療は、しっかり噛みやすく周囲の歯への負担を抑えやすいですが、外科処置が必要で治療期間が長くなる場合があります。

それぞれの治療法について丁寧に説明したところ、患者様は再根管治療とインプラント治療を希望されました。

まず、左上の第1大臼歯に再根管治療を行います。
被せ物を外し、根の内部に残っていた感染した組織や古い薬剤を丁寧に除去したうえで、内部を洗浄・消毒しました。
最後に、細菌が再び侵入しないよう専用の材料でしっかり封鎖し、新しい被せ物を装着しています。

並行して、左上の第2大臼歯の治療も進めました。
まず抜歯を行い、その後、骨の量を補うためにGBRという骨造成治療を実施しています。
これは、人工骨を入れて骨の再生を促しインプラントを安定して支えられる環境を整える治療です。

十分に骨の回復を確認したあと、インプラントを埋入しました。
インプラントがあごの骨としっかり結合したことを確認してから、最終的な人工歯を装着し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・まれに根管治療後も再治療、外科手術、抜歯などの処置が必要となる場合があります
・治療中まれに器具の破折、被せ物や詰め物など修復物の損傷、歯の破折が起こる場合があります
・治療中や治療後に不快症状が出たり、治療後に痛みや腫れなどが生じたりする可能性があります
・インプラントは外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、被せ物が割れる可能性があります

年齢・性別 60代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安約6ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安 388,300円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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