この症例の提供歯科医院

海谷歯科医院新宿区

詰め物・被せもの
インプラント
抜歯

2025/02/19

40代男性歯根が折れて痛みが出ている奥歯を抜いてインプラントで修復した症例

Before

After

ご相談内容

「右下奥歯に痛みがある。歯茎も少し痛いので、診てほしい」と、定期的なメンテナンスで受診された患者様よりご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

レントゲンを撮影して詳しく拝見したところ、右下奥歯1本（第1大臼歯）の歯根が折れていることが判明しました。
この歯はもともと複数の歯根があったものの、問題がある歯根だけを分割して除去し、金属の被せ物で修復している状態でした。

治療後は半分の歯根のみが残った状態で4年ほど過ごしていただきましたが、今回レントゲンと合わせてCTの撮影も行った結果、かなり大きな透過像（黒く見える部分）が認められました。これは、顎の骨が広い範囲で失われていることを示しています。

すでに痛みも出ており、このまま放置すると顎の骨や歯茎に深刻なダメージを与えるおそれがあるため、歯根が折れた歯を抜き、欠損部を補う必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

今回の症例では痛みが出ている右下奥歯を残すことが難しく、抜歯の必要があることをお伝えしたうえで、抜歯後の治療方法として以下の2つを提案しました。

①両隣の歯を土台として、橋を渡すような被せ物で歯を補う「ブリッジ治療」
メリット：外科手術をする必要がない。入れ歯のように取り外して管理をする手間がないうえ、安定した噛み心地が期待できる
デメリット：土台となる両隣の歯を削る必要がある

②顎の骨にネジを埋め込み、その上に人工歯を装着する「インプラント治療」
メリット：自然な見た目が再現できる。また、ご自身の歯のようなしっかりとした噛み心地が期待できる
デメリット：外科手術が必要になる。自費診療なので比較的費用がかかる

それぞれのメリットとデメリットを丁寧に説明したところ、患者様は②のインプラント治療を選択されました。

まずは、CTの撮影を行って歯や顎の骨の状態を詳しく調べたところ、インプラントの埋入に必要な骨の量が十分にあることが確認できたため、右下奥歯（第1大臼歯）を抜くと同時に、インプラントを埋め込む「抜歯即時インプラント」手術を行いました。
この方法だと外科手術が1回ですむので、治療期間の短縮、見た目や噛み合わせの早期回復が見込めます。

経過観察後、抜歯した傷口が回復したことと、インプラントと骨がしっかりと結合していることを確認し、精密な型取りを行い、耐久性に優れた白い被せ物を作製しました。

後日、完成した被せ物をインプラントに装着し、噛み合わせを丁寧に調整して、治療を終了しました。
治療後も定期的に通院いただき、メンテナンスを続けています。

この治療のリスクについて

・外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 40代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安約4ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約420,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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自由診療	虫歯治療、精密根管治療、ワイヤー矯正、セラミック・ジルコニア、ブリッジ
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休診日	土曜　日曜　祝日
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