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2026/08/17

40代男性 根が割れた前歯を抜いてインプラント治療で補った症例

ご相談内容

「前歯の被せ物が取れた」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、右上前歯(側切歯)の被せ物が外れていました。
状態を詳しく確認するためにレントゲン検査を行った結果、被せ物の土台となっている歯の根が割れていることがわかりました。

根が割れてしまった歯は治療して残すことが難しく、そのまま放置すると感染源となって周囲の歯や歯ぐきに炎症が広がる恐れがあります。

以上のことから、抜歯を行い、その後に歯を補う治療が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

診断結果について丁寧にご説明し、右上前歯の抜歯に同意いただきました。
抜歯後に歯を補う方法には、「ブリッジ治療」と「インプラント治療」があります。

①ブリッジ治療
失った歯の両隣の歯を削って支えとし、橋渡しのような被せ物を装着する治療
メリット:比較的短期間で治療を進めやすく、外科処置をせずに治療できる
デメリット:両隣の歯は神経が残っている健康な歯であるが、削ったりブリッジを支えたりすることで負担がかかるため、将来的に歯の寿命が短くなる可能性がある

②インプラント治療
歯を失った部分のあごの骨に人工歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工歯を取り付ける治療方法
メリット:失った歯の部分を単独で補うことができるため、周囲の歯に負担がかからない

デメリット:外科処置が必要になり、治療期間が比較的長くなる場合がある

それぞれのメリット・デメリットをお伝えしたところ、患者様は②のインプラント治療を希望されました。

一般的なインプラント治療では、抜歯後に数ヶ月かけて骨の再生を待ってからインプラントを埋入します。しかし、CT撮影による精密検査の結果、今回のケースではインプラントを予定している部位の唇側の骨が十分に残っており、インプラントを支えるために必要な骨量が確保されていることが確認できました。
そのため、抜歯と同時にインプラントを埋入する「抜歯即時埋入法」が可能と判断しました。
抜歯即時埋入は、従来の方法と比較すると手術後の細菌感染のリスクがやや高くなるものの、外科処置の回数を減らせることに加え、治療期間の短縮も期待できます。

また、インプラント周囲の歯ぐきの厚みを確保するため、患者様ご自身のお口の中から歯ぐきの一部を採取して移植する「結合組織移植」も提案し、同意いただきました。
結合組織移植を行うことで、より自然な見た目と歯磨きのしやすい環境を目指すことができます。
一方で、歯ぐきを採取した部位に痛みや腫れが生じる可能性があることもお伝えしています。

まず、右上前歯を抜歯し、同日にインプラントを埋入しました。
続いて、患者様の歯ぐきの一部を採取し、インプラント部位へ移植しています。

手術後は治癒期間を設け、その後、仮歯を装着しました。
仮歯の形態や噛み合わせを確認しながら調整を繰り返し、最終的には仮歯の形を参考に人工歯を作製・装着して治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療(保険適用外治療)です

  • 年齢・性別 40代男性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 約5ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 500,000円

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診療科目 一般歯科、矯正歯科、インプラント、詰め物・被せ物、歯科口腔外科、精密根管治療、歯周病治療、審美治療
自由診療 虫歯治療、精密根管治療、ワイヤー矯正、セラミック・ジルコニア、ブリッジ
住所 〒162-0841 東京都新宿区払方町15番地 小暮ビル2F
アクセス ●JR総武線市ヶ谷駅より 徒歩8分
●地下鉄有楽町線市ヶ谷駅より 徒歩4分
●大江戸線牛込神楽坂駅より 徒歩4分
●JR総武線飯田橋駅より 徒歩14分
診療時間 10:00~13:00
14:30~19:30
休診日 土曜 日曜 祝日
代表者 海谷 幸利

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