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60代女性「左側が痛くて噛めない」左右共に噛み合っていない奥歯を、矯正治療と歯周病治療、骨に人工歯根を埋め込む「インプラント治療」を併せて行い改善した症例


ご相談内容
「以前別の歯科医院で治療した左側が痛くて噛めない」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、左下の奥歯(第2小臼歯/5番)は被せ物が外れて上の歯と噛み合っていない状態でした。
第2小臼歯の奥の歯(第2大臼歯/7番)も、1本前の歯(第1大臼歯/6番)がない状態「欠損」のために手前に倒れており、上の歯としっかりと噛み合っていない状態でした。
右下の奥歯2本(第2小臼歯、第2大臼歯)は、内側に倒れて生えており、上の歯としっかり噛み合っていない状態でした。
また歯周病検査を行ったところ、中等度の「歯周病」であることも認められました。
左右奥歯がしっかり噛み合っていないうえに歯周病もあり、より噛み合わせが悪くなっている状態でした。
患者様からは「左側だけ治療をしてほしい」とご希望がありました。
行ったご提案・治療内容
噛み合わせや歯周病の状態から、全体的な矯正治療のご提案をしました。
はじめから全体的に治療を行うことで、期間が短縮できるうえに左右ともにしっかりと噛めるようになるご説明をしましたが、患者様のご希望に沿って左側のみ治療を行うことにしました。
まず左側の歯周病治療を行い、歯茎の状態を整えました。
噛み合わせを改善するために、一部の歯の表面に四角い装置「ブラケット」を装着してワイヤーを通し歯を動かす「部分矯正(Minor Tooth Movement:M.T.M)」を行いました。
予後不良の歯は抜歯し、欠損部分には人工の歯根を埋め込む「インプラント治療」を行いました。
患者様は、痛みがあった左側の治療を行っている途中で右側の噛み合わせの治療も希望されたため、最終的に全体的な治療を行いました。
右側も同じく歯周病治療と部分矯正、インプラント治療を行い、噛み合わせの改善を行いました。
この治療のリスクについて
・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
- 年齢・性別 60代女性
- 診療種別 自由診療
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治療期間の目安
左側1年半
右側1年半 - 治療回数の目安 -
- 治療費総額の目安 2,500,000円
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武内歯科医院TEL:0457612300
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治療前に歯周病検査を行いました。
奥歯には、歯と歯茎の間の溝「歯周ポケット」が深い部分が認められ、出血も多く見られました。


治療後に、歯周病検査を再度行いました。
歯周ポケットも浅くなり、出血もほとんどなくなって、歯茎の状態が改善されたことがわかりました。


✕:上下の歯が噛み合っている箇所です。
✓:上下の歯が噛み合っていない箇所です。



✕:上下の歯が噛み合っている箇所です。
✓:上下の歯が噛み合っていない箇所です。






→:右上の奥歯が下の歯としっかり噛み合うように、矯正治療で内側に歯を動かしました。



←:右下の歯が上の歯としっかり噛み合うように、矯正治療で外側に歯を動かしました。

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治療から1年半が経過した口腔内の写真です。

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診療科目 | 一般歯科、矯正歯科、小児矯正、ホワイトニング、インプラント、詰め物・被せ物、根管治療、顎関節症治療 |
---|---|
自由診療 | ワイヤー矯正、マウスピース矯正、インプラント、根管治療、セラミック・ジルコニア、ブリッジ、顎関節症 |
住所 | 〒235-0023 神奈川県横浜市磯子区森1-11-4 パシフィック磯子マンション101 |
アクセス | JR根岸線 磯子駅 西口より徒歩3分 |
診療時間 | 9:00~13:00 14:30~18:00 |
休診日 | 月曜 日曜 祝日 |
代表者 | 武内 清隆 |
※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。
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