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2026/10/15

14歳男の子 デコボコしていた歯並びを抜歯せずに矯正した症例

ご相談内容

「歯並びを治療したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、歯が正しく並ぶためのスペースが不足し、重なり合って生えてしまう重度の「叢生(そうせい)」が認められました。
また、上の歯並びは横幅が狭く、V字のような形になっています。

歯が重なっている部分は歯ブラシが届きにくいため、磨き残しが生じやすく、虫歯や歯周病のリスクが高まります。

患者様ご自身も歯並びを気にされていたことから、矯正治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

歯並びを整える方法として、以下2種類の治療を提案しました。

①抜歯をしてからワイヤー矯正をする方法
メリット:抜歯をすることで、歯を正しく並べるスペースを確保しやすい
デメリット:健康な歯を抜く必要がある。抜歯後の傷が治るまで時間がかかる

②抜歯をせずにワイヤー矯正をする方法
メリット:自分の歯をすべて残すことができる
デメリット:歯を並べるスペースの確保に限界があり、場合によっては歯を削ってスペースを作る必要がある

なお、患者様は口元の突出感がなかったため、抜歯をせずに歯並びを整えても、見た目への影響は少ないと考えられます。

治療のメリットとデメリットを丁寧にお伝えしたところ、患者様は「できれば歯を抜きたくない」との理由から、②の抜歯せずに矯正治療を行う方法を選択されました。

まず、横幅が狭い上顎に、顎の幅を広げる固定式の矯正装置「急速拡大装置」を装着します。
続いて、下顎にも歯列を広げる目的で「リンガルアーチ」と呼ばれる装置を装着して、上下ともに歯が正しく並ぶためのスペースを確保しました。

十分なスペースが確保できたら、ワイヤー矯正を開始します。
歯の表面に「ブラケット」と呼ばれるボタン状の装置を接着し、そこにワイヤーを通して徐々に歯並びを整えていきました。

下顎は歯がかなりデコボコしていたため、歯同士が接している部分をわずかに削る処置「IPR(アイピーアール)」を実施し、さらにスペースを確保しています。

約1年間で矯正治療が終了し、歯が元の場所に戻る「後戻り」を防ぐため、上下の前歯に細い針金を接着する固定式の保定装置「t-fix(ティーフィックス)」を取り付けました。

最後に、見た目や噛み合わせに問題がないことを確認し、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・治療中、発音しにくい場合があります
・治療中、舌が動かしにくいことがあります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

  • 年齢・性別 14歳男の子
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 約1年
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 約1,000,000円

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診療時間 9:30~13:00 14:30~19:00
休診日 日曜 祝日
代表者 大塚 正行

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