ご相談内容

「奥歯で噛むと痛い」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左下奥歯（第1大臼歯）が割れていることが判明しました。
割れた歯では噛む力を十分に受け止めることができないため、痛みが生じている状態です。

このまま放置すると痛みが増すだけでなく、周囲の歯茎に炎症が生じたり、隣の歯に過度な負担がかかったりするおそれがあります。
また、割れた部分から細菌が侵入し、感染を起こすリスクも高いと考えられます。

歯の温存も難しい状態だったため、割れた奥歯を抜いたうえで、欠損部を補う治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

患者様は「顎の骨に人工歯根を埋め込むインプラントではなく、できるだけ自分の歯で噛めるようにしたい」と希望されています。
そこで、左下の親知らず（第3大臼歯）を用いた歯の移植治療を提案し、同意いただきました。

歯の移植は、ご自身の歯を使用して歯と骨をつなぐ歯根膜を維持できるため、噛み心地が比較的自然になります。
その一方で、移植する歯の状態によっては、移植後十分に定着しないリスクがある点がデメリットです。

まず、移植に使用する左下の親知らずに対し、根管治療を行います。
根管治療とは、歯の内部にある神経や血管が通る管を清掃し、感染を防ぐための処置のことです。

次に、親知らずの歯根膜をできるだけ傷つけずに抜歯するため、事前に部分矯正（MTM）を行いました。
MTMとは特定の歯のみを動かす矯正治療で、抜歯しやすい状態を整え、移植の成功率を高めます。

MTMを行って抜歯の準備が整った段階で、割れていた左下奥歯を抜きます。
その後、左下の親知らずを歯根膜に配慮しながら慎重に抜き、左下奥歯の部位へ移植しました。
移植時には、歯根膜をできる限り温存することを重視しています。

移植後は歯を補強するため、歯の内部にグラスファイバー製の支柱である「ファイバーポスト」を入れました。

最後に、高い強度をもつ被せ物「セラミッククラウン」を装着し、噛み合わせと見た目に問題がないことを確認して、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・根管治療中や治療後に不快症状が出たり、治療後に痛みや腫れなどが生じたりする可能性があります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります
・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・外科処置後のメンテナンスを怠ると、良好な結果が得られない可能性があります

• 年齢・性別 60代女性
• 診療種別 自由診療

• 治療期間の目安 8ヶ月
  （移植後の固定期間が3ヶ月あり）
• 治療回数の目安 -
• 治療費総額の目安 約340,000円
  （ファイバーポスト、セラミッククラウン、移植、MTM）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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  武内歯科医院

  TEL:0457612300

  
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