この症例の提供歯科医院

日比谷公園前歯科医院千代田区

総入れ歯

2026/09/08

70代男性放射線治療後の上顎欠損に対し3Dプリンターで顎義歯を再製作した症例

Before

After

ご相談内容

「7～8年前に作製した顎義歯（顎の骨や歯茎などの大きな欠損を補う特殊な入れ歯）が合わなくなってきたので、新しく作り直してほしい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、上顎の左右両側に大きな骨の欠損があり、その部分を顎義歯で補っていました。
患者様の場合、骨の欠損は外科的な切除によるものではなく、放射線治療や化学療法の後遺症と考えられます。

顎の骨が欠損した状態で顎義歯を製作していたため、時間の経過とともに骨の形が徐々に変化した結果、義歯と歯茎の間に隙間が生じていました。
現在は、食事や会話の際に顎義歯が動き、安定しにくくなっています。

このまま放置すると、義歯が動いてお口の中が傷ついたり、食事などの日常動作が困難になったりするおそれがあるため、新しい顎義歯を製作する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

患者様は、現在使用されているものと同じ形の顎義歯を希望されており、また遠方にお住まいであることから、可能な限り治療回数を減らしたいとのご要望がありました。
そこで、現在使用されている顎義歯をデジタルスキャンし、そのデータをもとに新しい顎義歯を製作する方法を提案しました。

メリット：旧義歯をお預りしないため、顎義歯がなくて食事ができないという期間が無い
現在の顎義歯の形状をもとに製作できるため、従来の方法と比べて型取りの負担を抑えられる
デメリット：デジタルスキャンではわずかな誤差が生じる場合があり、口腔内の状態に合わせた調整や再作製が必要になることがある。自費診療なので比較的費用がかかる

作製方法のメリットとデメリットを丁寧にお伝えし、治療に同意いただきました。

まず、現在使用している顎義歯に対してデジタルスキャンを実施します。
これは、顎義歯の形状を光学的に読み取り、製作に必要なデータを取得するデジタル印象採得と呼ばれる方法です。

続いて、取得したデータをもとに3Dプリンターで新しい顎義歯を製作し、約2週間後に装着しました。

装着後に確認したところ、スキャン操作による誤差があり、顎義歯と欠損部の間にわずかな隙間が生じていました。
そのため、粘膜調整材（歯茎の状態に合わせて入れ歯を調整するための材料）を使用し、お口の動きに合わせて顎義歯を調整しています。

調整後に顎義歯を改めてデジタルスキャンし、そのデータをもとに3Dプリンターで顎義歯を再製作しました。

再作製した顎義歯を装着し、形状や使用感に問題がないことをしっかりと確認して、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・着脱式のため、食後の清掃が必要です
・最初のうちは異物感があり、慣れるまで時間がかかる場合があります
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

年齢・性別 70代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安 -
治療回数の目安 5回
治療費総額の目安顎義歯 1床 220,000円
（今回は医院都合で2回製作となったため、ご請求は1回のみ）

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その他

3Dプリンターで再作製した顎義歯

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診療科目	一般歯科、小児歯科、矯正歯科、歯科口腔外科、訪問歯科診療、ホワイトニング、インプラント
自由診療	根管治療、入れ歯、小児矯正、ワイヤー矯正、舌側矯正、マウスピース矯正、部分矯正、セラミック・ジルコニア、オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、デュアルホワイトニング、インプラント、クリーニング、ヒアルロン酸
住所	〒100－0011　東京都千代田区内幸町２丁目２−２富国生命ビル地下1階
アクセス	・「内幸町駅」より徒歩1分・「新橋駅」より徒歩6分・「霞ヶ関駅」より徒歩4分 ※駐車場完備　有料
診療時間	【月〜土】 9：30〜13：00／14：00〜18：30
休診日	日・祝日、年末年始
代表者	乙丸貴史

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治療回数の目安	-
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治療期間の目安	-
治療回数の目安	5～6回（完成後の調整は別途）
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治療期間の目安	-
治療回数の目安	虫歯処置、抜歯、クラウン製作に数回＋型取り2回＋仮の入れ歯の試着1回＋ダヴィンチ義歯完成1回（完成噛み合わせの記録は精密な型取りと同時に実施）
治療費総額の目安	約1,180,000円（ダヴィンチ義歯×2（上下）＋ジルコニアクラウン1本） ※ダヴィンチ義歯の金属に塗布する材料など細かい設計料は基本料金に含みます

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治療回数の目安	2回（型取りから完成まで）
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治療期間の目安	-
治療回数の目安	残っている歯の処置数回＋型取り2回＋噛み合わせ記録1回＋仮の入れ歯の試着1回＋ダヴィンチ義歯完成1回＋調整（調整は個人により回数に差があります）
治療費総額の目安	540,000円（ダヴィンチ義歯）

治療のリスク

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治療期間の目安	-
治療回数の目安	5回（調整は別途複数回）
治療費総額の目安	約1,440,000円（コバルトクロム金属床義歯：上下顎、ジルコニア人工歯18本分）