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60代女性 歯根が折れた左下奥歯を抜いてインプラント治療を行った症例
ご相談内容
定期健診で来院された患者さまより「歯が痛い」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
レントゲン撮影をしたところ、左下奥歯(第2小臼歯)の根に問題があることがわかりました。
そこで、被せ物を外してさらに詳しく検査をすると、歯根に亀裂が入って割れてしまう「歯根破折(しこんはせつ)」が生じていました。
この状態では、再び被せ物を装着して歯を温存することは難しいと考えられます。
このまま放置すると、炎症が広がって周囲の骨が溶けたり、隣接する歯や噛み合う歯に悪影響を及ぼしたりするリスクがあります。
以上のことから、保存が難しい左下奥歯を抜いたうえで、欠損部分を補う必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容
抜歯後の欠損部を補う方法として、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する「インプラント治療」を提案しました。
インプラント治療は、隣接する歯を削る必要がなく天然歯に近い噛み心地が期待できる一方、外科処置が必要で治療期間が長くなったり、自費診療で費用負担が大きくなったりする点がデメリットです。
また、通常は抜歯後に骨の回復を待ってからインプラントを埋入しますが、骨や全身の状態が良好な場合、同日に処置を行う「抜歯即時埋入インプラント」が可能です。
抜歯即時埋入インプラントは、インプラントと骨がしっかりと結合するまで経過観察が必要になるものの、全体を通して治療期間の短縮が見込めます。
今回は患者様の年齢や骨の状態などを考慮し、抜歯即時埋入インプラントも併せて提案しています。
以上の治療計画を丁寧にお伝えしたところ、患者様は以前当院でインプラント治療を受けていたこともあり、治療に同意いただきました。
まずは局所麻酔を行い、左下奥歯(第2小臼歯)を周囲の骨や歯茎に負担がかからないよう配慮しながら抜きます。
続いて、抜歯後の骨の状態を確認したうえで、位置や角度を慎重に調整しながらインプラントを埋入しました。
今回は、抜歯後の骨量と形態に問題がなく、埋入したインプラントが安定して固定できる状態だったため、予定通り抜歯即時埋入インプラントを行うことができました。
経過観察期間を経て、歯茎の治癒、インプラントと骨の結合が確認できたため、インプラントに装着する被せ物を作製するための型取りを行います。
後日、完成した被せ物を装着し、見た目や噛み合わせに問題がないことを確認して、治療を終了しました。
この治療のリスクについて
・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、被せ物が割れる可能性があります
- 年齢・性別 60代女性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 約4ヶ月
- 治療回数の目安 -
- 治療費総額の目安 約450,000円
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海谷歯科医院TEL:0352611515
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| 診療科目 | 一般歯科、矯正歯科、インプラント、詰め物・被せ物、歯科口腔外科、精密根管治療、歯周病治療、審美治療 |
|---|---|
| 自由診療 | 虫歯治療、精密根管治療、ワイヤー矯正、セラミック・ジルコニア、ブリッジ |
| 住所 | 〒162-0841 東京都新宿区払方町15番地 小暮ビル2F |
| アクセス | ●JR総武線市ヶ谷駅より 徒歩8分 ●地下鉄有楽町線市ヶ谷駅より 徒歩4分 ●大江戸線牛込神楽坂駅より 徒歩4分 ●JR総武線飯田橋駅より 徒歩14分 |
| 診療時間 | 10:00~13:00 14:30~19:30 |
| 休診日 | 土曜 日曜 祝日 |
| 代表者 | 海谷 幸利 |
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