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2025/01/31

40代男性 虫歯が進行した親知らずの抜歯と同時に隣の欠損部位をインプラントで補った症例

ご相談内容

定期検診で通院中の患者様より、「右下の親知らずが痛む。また、その隣の欠損している部分に歯を入れたいので診てほしい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

レントゲン検査の結果、右下の親知らず(第3大臼歯)は虫歯が再発しており、神経まで深く達しているため痛みが出ていました。
痛みを取り除くためには親知らずの神経を除去するか、親知らず自体を抜く必要があります。

親知らずの隣の欠損部位を補う方法も考慮しながら治療を進める必要があると判断しました。

行ったご提案・治療内容

神経を取り除く「根管治療」を行えば、親知らずを残すことは可能です。
しかし、隣の歯が長年欠損している影響で親知らずが前方に倒れており、歯ブラシが届きにくく虫歯が再発しやすい状態になっています。
そのため抜歯も選択肢の一つであることを説明したところ、「歯磨きでのケアが難しいなら抜歯したい」と同意いただきました。

また、欠損部位を補う治療方法として次の2つを提案しました。

①あごの骨にネジを埋め込み、その上に人工歯を装着する「インプラント」
メリット:審美性の高さと、自分の歯のような噛み合わせが期待できる
デメリット:自費診療のため比較的費用がかかる。外科的な処置が必要なので、治療期間が長い

② 前後の歯を削り、橋渡しのような被せ物で歯を補う「ブリッジ」
メリット:外科手術を行わないため治療期間が短く、安定した噛み心地が期待できる
デメリット:土台となる健康な歯を削る必要がある

患者様は①のインプラント治療を選ばれました。

まず、CT撮影で歯や顎の骨の状態を詳しく調べ、インプラントに必要な骨の量が十分にあることを確認しました。
続いて、親知らずの抜歯と同時に隣の欠損部位にインプラントを埋め込む手術を行いました。この方法は外科手術が一度で済むため治療期間が短くなり、見た目や噛み合わせの回復を早められるメリットがあります。

しばらく経過観察したのち、抜歯した傷口が回復したこと、インプラントと骨がしっかりと結合していることを確認できたため、精密な型取りをして耐久性に優れた白い被せ物を作製しました。
後日、完成した被せ物の噛み合わせなどを丁寧に調整し、インプラントに装着して治療を終了しました。

治療後も定期的に通院いただき、メンテナンスを続けています。

この治療のリスクについて

・外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療(保険適用外治療)です

  • 年齢・性別 40代男性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 約4ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 約420,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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診療科目 一般歯科、矯正歯科、インプラント、詰め物・被せ物、歯科口腔外科、精密根管治療、歯周病治療、審美治療
自由診療 虫歯治療、精密根管治療、ワイヤー矯正、セラミック・ジルコニア、ブリッジ
住所 〒162-0841 東京都新宿区払方町15番地 小暮ビル2F
アクセス ●JR総武線市ヶ谷駅より 徒歩8分
●地下鉄有楽町線市ヶ谷駅より 徒歩4分
●大江戸線牛込神楽坂駅より 徒歩4分
●JR総武線飯田橋駅より 徒歩14分
診療時間 10:00~13:00
14:30~19:30
休診日 土曜 日曜 祝日
代表者 海谷 幸利

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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