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8歳女の子 口腔周囲筋トレーニングとワイヤー矯正を組み合わせて上前歯の歯並びを整えた症例
ご相談内容
「歯科検診で前歯の歯並びについて指摘されたので来院した」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、噛み合わせたときに上下前歯の間に隙間ができる「開咬(かいこう)」が認められました。
また、患者様は鼻が詰まりやすく口呼吸の傾向があったため、日常的にお口が開きやすくなっています。
加えて、安静時や会話中に舌で前歯を押したり歯の間に舌を挟んだりする「舌突出癖」、飲み込む際に舌を上顎ではなく前歯へ押しつける「異常嚥下癖」も見られました。
このような状態から、食べる、話す、呼吸するといったお口の機能が十分に発達していない「口腔機能発達不全症」であると考えられます。
今後、成長に伴う歯並びや噛み合わせへの影響を抑えるためには、矯正治療で歯を移動させるだけでなく、口呼吸や舌の使い方の改善が必要です。
以上のことから、お口の機能を改善するトレーニングと矯正治療を併せて行う必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容
診断結果をもとに、以下3種類の治療を併用することを提案し、同意いただきました。
1:MRC
取り外し式のマウスピース型トレーナー「マイオブレース」と、お口周りの筋肉を鍛えるトレーニングを組み合わせた、小児用の矯正治療です。
メリット:舌の癖や口呼吸など、口周りの悪習慣の改善を図りながら歯並びを整えることができる
デメリット:毎日決められた時間しっかりと装着すること、トレーニングを継続することなど、ご自身とご家族の協力が必要になる
2:プレオルソ
小児用のマウスピース型矯正装置です。お口周りの筋肉や舌の使い方を整え、将来的に永久歯が正しく生えそろうよう促しながら、歯並びが乱れる原因そのものにアプローチする方法です。
メリット:舌突出癖などの改善が期待できる。悪癖の改善により、矯正治療後に歯並びが再度乱れる「後戻り」のリスクを軽減できる
デメリット:装置の使用スケジュール管理や、トレーニングへの継続的な取り組みが不可欠
3:上顎前歯部分のワイヤー装置
上前歯の表面にブラケットと呼ばれるボタン状の装置を接着し、そこにワイヤーを通して部分的に歯の位置を調整する方法です。
メリット:装置が固定式なので外れる心配がなく、計画的に歯を動かすことができる
デメリット:歯磨きがしにくいため、虫歯や歯肉炎のリスクが高まる
まず月に1回来院いただき、風船を膨らませる練習などを通して、唇や舌の使い方を整えるトレーニングを行います。ご自宅でも、食事中の姿勢を意識していただきました。
加えて、日中はマイオブレースを使用して、舌癖や口呼吸などの悪習慣を改善するトレーニングを継続します。
就寝時にはプレオルソを装着し、筋肉の使い方を整えながら歯列誘導を進めました。
これらの治療と並行して、上顎前歯にワイヤー矯正装置を装着し、前歯の位置を少しずつ調整しています。
治療開始から1年半後には、舌突出癖や異常嚥下癖が治まり、舌圧と口唇圧も平均値を上回る良好な状態となりました。
歯並びや噛み合わせ、姿勢にも改善が見られたため、後戻りを防ぐために上前歯の裏側をワイヤーで固定する保定装置「T-Fix」を装着し、治療を終了しています。
この治療のリスクについて
・治療中、発音しにくい場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります
・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります
- 年齢・性別 8歳女の子
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 2年
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治療回数の目安
24回
(月1回の通院) - 治療費総額の目安 350,000円
※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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鈴木歯科医院TEL:0475521781
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| 診療科目 | 一般歯科、予防歯科、小児歯科、審美歯科、矯正歯科、マタニティ歯科、ホワイトニング、インプラント、入れ歯治療、親知らずの治療 |
|---|---|
| 自由診療 | 矯正歯科(ワイヤー矯正・マウスピース矯正)、小児矯正(MFT・MRC矯正・拡大床・ワイヤー矯正)、セラミック治療、ホームホワイトニング、入れ歯治療、インプラント |
| 住所 | 〒283-0801 千葉県東金市八坂台3-1-7 |
| アクセス | JR東金線「東金駅」下車、タクシーでワンメーター |
| 診療時間 | 08:40〜13:00/14:30〜18:00 |
| 休診日 | 木曜 / 日曜 / 祝日 |
| 代表者 | 鈴木 章弘 |
※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。
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