この症例の提供歯科医院

カナザキ歯科松山市

インプラント

2022/09/26

20代女性「転倒して折れた前歯をきれいに治したい」インプラントとセラミッククラウンで治療した症例

Before

After

ご相談内容

「こちらに転居してくる前に、転倒して前歯が折れました。前歯をきれいに治すことはできますか？」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

初診時は、折れた前歯に仮歯が接着剤でとめられていました。
「口腔内写真」、「レントゲン」、「CT」を行った結果、周囲の歯に破折はなく、残っている骨や歯の欠片がないきれいな状態でした。また、骨折や顎関節の異常もありませんでした。

行ったご提案・治療内容

歯を失った時の治療法の選択肢として、以下の治療方法があることと、それぞれのメリット・デメリット・料金などをご説明しました。
①「入れ歯」
②「ブリッジ」
③「インプラント」

患者様は「インプラント」をご希望されたため、CTのデータを用いてシミュレーションを行い、骨の状態を診断。
転居前に、他院にて残った骨等の処置「ソケットプリザーベーション（歯槽骨温存療法）」が行われていたこともあり、骨量も骨質も良好な状態であることが確認できたため、インプラントでの治療を以下の手順で進めました。

①【1次オペ】「切開」、「剥離」、インプラントを埋め込むための穴を骨に作る「ドリリング」、「インプラント埋入」

②【3ヶ月後・2次オペ】まずは、インプラント頭部の保護・食べかす侵入防止・歯肉の形成のために、一時的に「ヒーリングアバットメント」を装着し、新しい歯の形に合うように治癒させました。
その後、患者様のお口の状態に合わせて作製した「カスタムヒーリングアバットメント」にて貫通部歯肉の形態を整え、天然歯のように違和感のない被せ物（上部構造）を作製できるよう努めました。

術後の経過・現在のご様子

術後は痛みもなく、天然歯と見分けられないほど自然な仕上がりとなりました。噛み合わせ・発音などの機能性も良好です。

患者様の満足度も高かったため、そのままメンテナンスに移行しました。
10年経過した現在も、歯肉ラインの変化もなく、経過は順調です。

この治療のリスクについて

今回のケースにおいては、骨や歯肉の条件が良かったため目立ったリスクはありませんでした。
しかし、お口の状態には個人差があるため、条件次第では多少の歯肉退縮のリスクが考えられます。

年齢・性別 20代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安合計治療期間は6ヶ月
・待機期間：3ヶ月
・2次オペ～印象採得：2ヶ月
・上部補綴完成：1ヶ月
治療回数の目安 8回
治療費総額の目安治療当時（10年前）は35万円、現在であれば40万円程になります。

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前治療中治療後

治療前

※CTによるシミュレーション画像

断面図の中心に見られる白い塊は、抜歯した後に骨の吸収を防ぐための「人工骨」です。（ソケットプリザーベーション）

治療中

1次オペ・2次オペの後、埋め込んだインプラントの上部に一時的に装着される「カスタムヒーリングアバットメント」を用いて、歯肉貫通部の形態を整えました。
歯肉からの自然な立ち上がりを作り上げていきます。

治療後

2次オペ後、歯肉の治癒を待ち、以下の治療を行いました。
①「印象」…型取り
②「アバットメントセット」…インプラント体の上に取り付ける支台
③「クラウンセット」…被せ物

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

クリニックより

今回の患者様は、お引っ越し前に他院にて「抜歯」と「ソケットプリザーベーション」の処置を終えた状態で、当院にご来院されました。

そのため、検査と診断・カウンセリング・外科的処置を順調に行うことができました。

しかし、セラミックでの被せ物（クラウン）の形態と色合わせが非常に難しかったことが印象的です。最終的にクラウンを2回再製し、完成した被せ物は大変ご満足いただけるものになりました。

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診療科目	歯周病治療、インプラント、審美歯科、予防診療、小児歯科、矯正歯科、顎関節症、根管治療（マイクロエンド）、訪問診療、義歯
自由診療	インプラント、根管治療（マイクロエンド矯正）、矯正歯科
住所	〒791-0245 　愛媛県松山市南梅本町甲878-5
アクセス	伊予鉄横河原線・横河原行きに乗車、梅本駅下車松山駅から約20分（梅本駅より徒歩1分） ※当院の左右に合計30台分の専用駐車場がございます。 ※徒歩2分の場所にも、30台分の隣接駐車場がございます。
診療時間	月火水金：午前8:50〜13:30、午後14:30〜18:00 土午前：8:20〜13:00、午後14:00〜17:30 木：予防限定、完全予約制　※電話対応できません
休診日	祝日・日曜 ※日曜診療につきましては人員の関係でしばらくの間、中止させていただきます。何卒ご了承ください。
代表者	金﨑伸幸（Nobuyuki kanazaki）

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治療期間の目安	11ヶ月
治療回数の目安	月2回程度
治療費総額の目安	600,000円内訳インプラント1本・骨造成・セラミックの被せ物　400,000円歯肉を整える処置・隣在歯の被せ物2本　200,000円