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40代男性 詰め物が取れて虫歯が再発した奥歯をセラミックインレーで修復した症例
ご相談内容
「詰め物が外れて、歯に穴が開いてしまっている」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、左上奥歯(第1小臼歯)に装着されていた詰め物が外れており、その部分に虫歯が認められました。
また、左上奥歯(第1大臼歯)にも銀の詰め物が装着されていましたが、歯と詰め物の間に隙間があり、詰め物の下で虫歯が進行していると考えられました。
このまま放置すると、虫歯がさらに進行して神経に達したり、歯を大きく削る治療が必要になったりするおそれがあります。
以上のことから、虫歯を除去して新しい詰め物を装着する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容
患者様は「この機会に、虫歯や詰め物をまとめて治療したい」と希望されています。
そこで、今回は以下2種類の治療方法を提案しました。
①CAD/CAMインレー
歯科用プラスチックの詰め物です。
メリット:保険診療のため費用を抑えやすい
デメリット:経年劣化で変色や摩耗が生じやすい
②セラミックインレー
白い陶材の詰め物です。
メリット:見た目が自然で変色しにくく、審美性が高い。表面がなめらかなので汚れが付着しにくい
デメリット:自費診療なので比較的費用がかかる
それぞれの特徴を説明したところ、患者様は「虫歯になりにくい材料で治療したい」とのことから、②のセラミックインレーを選択されました。
まず、口腔内のクリーニングを行い環境を整えました。
続いて、左上奥歯(第1大臼歯)の銀の詰め物を外します。その後、第1大臼歯と第1小臼歯の虫歯を丁寧に除去し、健康な歯質をできるだけ残すよう配慮しながら歯の形を整えました。
次に、セラミックインレーを作製するための型取りを行います。
型取りには、専用の口腔内スキャナーでお口の中を撮影し、歯の形状を読み取ってデータ化する光学印象を採用しました。この方法は、印象材による不快感が少なく、患者様の負担軽減や治療時間の短縮が期待できます。
最後に、完成したセラミックインレーを装着し、見た目や噛み合わせに問題がないことを確認して、治療を終了しました。
現在は、3ヶ月ごとに通院いただき、定期的なメインテナンスを続けています。
この治療のリスクについて
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります
・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療(保険適用外治療)です
- 年齢・性別 40代男性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 -
- 治療回数の目安 2回
- 治療費総額の目安 153,560円
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| 診療科目 | 虫歯治療、入れ歯、義歯治療、ブリッジ治療、審美治療セレック治療、ホワイトニング、小児歯科、根管治療、インプラント、歯周病治療、歯周外科、口腔外科、顎関節症、予防歯科、矯正歯科、歯の移植、セカンドオピニオン |
|---|---|
| 自由診療 | 矯正歯科、歯の移植、口腔外科、顎関節症、根管治療、インプラント、審美治療セレック治療、ホワイトニング |
| 住所 | 〒141-0031 東京都品川区西五反田1-5-2 トラヤビル3F |
| アクセス | JR五反田駅、都営浅草線五反田駅、東急池上線五反田駅、都営バス五反田駅より徒歩0分 |
| 診療時間 | [平日]10:00〜13:30/15:00〜19:30 [土曜]9:00〜13:00/14:00〜17:00 [日・祝]9:00〜14:00 |
| 休診日 | 年中無休 ただし年末年始(12月30日~翌年1月3日)と学会研修会を除く |
| 代表者 | 大木 烈 |
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