ご相談内容

「以前入れた被せ物の調子が良いので、残っている金属の詰め物もセラミックにしたい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上奥歯に金属の詰め物が装着されていましたが、詳しく検査を行った結果、詰め物の下で虫歯が生じていることがわかりました。

このまま放置すると虫歯がさらに進行し、歯の神経に達して痛みが出るおそれがあります。

以上のことから、古い金属の詰め物を外して虫歯を治療し、その後に新しい詰め物で修復する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

患者様は以前、当院で別の歯のセラミック治療を受けており、今回も同様の治療を希望されています。

セラミックは、天然歯に近い色や質感を再現しやすく、金属と比べて表面に汚れが付きにくいことが特徴です。
一方で、強い力が加わると欠けたり割れたりする可能性があるほか、自費診療のため比較的費用がかかる点も併せてお伝えし、治療に同意いただきました。

まず、虫歯に感染した部分を確認しやすくするため、染め出し液を使用しながら虫歯をしっかり取り除きます。
次に、セラミックの詰め物を入れられるよう歯の形を丁寧に整えました。

今回は、虫歯が歯の神経に近い部分まで及んでいたため、治療による刺激を受けた神経がその後も機能を維持できるかを確認する必要があります。
そこで、虫歯を取り除いた翌週に「歯髄電気診（しずいでんきしん）」を行いました。
歯髄電気診とは、歯に微弱な電気刺激を与え、歯の神経が刺激に反応するかを確認する検査です。
検査では神経に正常な反応が見られたため、神経を取り除く処置は必要ないと判断しました。

その後、セラミックの詰め物を作製するため「光学印象」を用いて型取りを行いました。
光学印象とは、従来のように粘土状の型取り材を口の中に入れる必要がなく、口腔内スキャナー（小型カメラ）で歯や歯並びをスキャンしデジタルデータとして記録する方法です。

後日、完成したセラミックの詰め物を左上奥歯に装着し、治療を終了しました。
現在は、3ヶ月に一度のメンテナンスを行っています。

この治療のリスクについて

・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です
・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります

• 年齢・性別 20代女性
• 診療種別 自由診療

• 治療期間の目安 -
• 治療回数の目安 3回
• 治療費総額の目安 76,780円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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