この症例の提供歯科医院

菊地歯科医院大田区

詰め物・被せもの
セラミック・ジルコニア
インプラント
抜歯

2025/06/27

50代男性痛みのある奥歯を抜歯してインプラント治療を行い症状を改善させた症例

Before

After

ご相談内容

「左下奥歯のまわりの歯茎が腫れて痛い」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

歯茎の腫れの原因を確認するため、レントゲンを撮影して詳しく確認したところ、左下の奥歯（第2大臼歯）に、歯根の先に膿が溜まる「根尖性（こんせんせい）歯周炎」が認められました。

この歯は20〜30年前に、細菌に感染した神経を取り除き、洗浄・消毒をして薬を詰める根管治療を行っており、被せ物がされています。
しかし、何らかの理由で細菌感染を起こし、根尖性歯周炎が生じたと考えられました。

このまま放置すると、根尖病巣が広がり歯を支える骨を溶かしたり、強い痛みが出たり、さらに歯茎が腫れるおそれがあります。最終的には歯の温存が困難になる可能性もあるため、早急な治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

現在の歯の状態から判断すると、根管治療をやり直しても治癒する確率は60％程度と考えられましたが、まずは抜歯をせずに患者様の歯を残すことを優先して再根管治療を行うことを提案しました。

また、再根管治療を行っても改善が見られない場合は抜歯をしてから隙間を補うための補綴（ほてつ）治療が必要になり、以下の方法から選択していただくことを説明しました。

・部分入れ歯
バネを手前の歯にかけて装着する、取り外し可能な人工の歯
メリット：治療期間が短く、費用も抑えられる
デメリット：装着時の違和感が出やすく、噛み心地が劣ることがある

・延長ブリッジ
抜歯部位の手前の歯を削って土台にし、人工歯を奥に連結した被せ物
メリット：比較的短時間で噛めるようになる
デメリット：土台となる歯は健康な部分を多く削る必要があり、装着後のブラッシングが難しい

・インプラント
顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に被せ物して噛む機能を回復させる
メリット：周囲の歯に負担をかけず、天然歯に近い噛み心地が期待できる。自分の歯と同じように清掃することが可能
デメリット：入れ歯やブリッジと比較すると治療期間や費用がかかる

治療計画に同意いただいたうえで、以下の流れで治療を行いました。

①再根管治療の実施
まず、元々装着されていた被せ物や土台を撤去し、根管治療を始めます。約4回の治療を重ね、炎症が落ち着いたことを確認して薬剤で根管を密閉しました。
その後は、仮歯を装着して経過観察をします。

②経過観察と治療変更
治療直後から噛んだ時の痛みが若干見られましたが、自然に改善する可能性もあるため経過をみました。しかし約2週間後、歯茎に再び腫れが見られたため、患者様と相談のうえ抜歯を行い、インプラント治療へ方針を切り替えました。

③左下奥歯を抜歯
炎症を最小限に抑えるため、事前に抗菌薬を投与してから抜歯を行います。
抜歯部分の穴には、治癒の促進と止血効果が期待できるテルプラグ（コラーゲン由来のスポンジ材）を挿入しました。

④インプラント治療の実施
抜歯から6ヶ月後、レントゲンおよびCT撮影にて抜歯部位に十分な骨の形成が確認されたため、インプラント埋入手術を行います。
インプラントの表面の加工やネジの切れ込みなどによって、骨との早期結合が期待できるストローマン社製「BLX 4.0×8mm」のインプラントを使用しました。

⑤被せ物の作製
埋入から2ヶ月後、口腔内スキャナー「Trios4（3shape社製）」を用いた光学印象を行い、精密な歯型のデータを基に被せ物を作製します。
同時に、インプラントと噛み合わせる上の歯が下に向かって飛び出していたため、噛み合わせを考慮して上の歯の金属の被せ物を取り外し、被せ物を作り直しました。

2週間後、完成した強度と審美性に優れた白いジルコニアクラウン（被せ物）を上下の奥に装着し、噛み合わせに問題がないことを確認して治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・装着に際し、天然歯を削る場合があります

年齢・性別 50代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安約10ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約600,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

画像をクリックすると拡大・詳細コメントを確認いただけます

治療前治療中治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

画像をクリックすると拡大・詳細コメントを確認いただけます

その他

左下の奥歯に根尖性歯周炎が認められた。

その他

再根管治療中の様子。

未承認医薬品等に関しての明示はこちら

掲載内容に問題がありますか？

問題を報告する

掲載内容に問題がありますか？
こちらのフォームではココシカ！利用規約に違反している可能性のある情報や、
その他の問題がある内容について直接報告することができます。
この機能は、詐欺、スパム、虚偽、不正確であると思われる情報を報告するためのものです。

報告すべき情報の例

・差別的または不快感を与えるもの: 性別、年齢、人種、宗教、身体的特徴などに基づく差別が見られるものはこちらに該当します。過度な出血など過激な表現など不適切な内容が含まれる場合も対象です。
・虚偽の情報: 何らかの根拠により虚偽が認められる情報が対象です。
・不正確な情報: 治療名やリスク、金額、医院情報などに不正確な内容が含まれるものです。多くの場合、これらの問題はココシカ！の掲載基準違反ではありませんが、情報の更新が求められる場合があります。
・広告行為: 本サービスの趣旨に反する投稿です。サービス広告、企業やアプリの宣伝、その他問題があると確認された投稿が該当します。
・その他: これらのカテゴリーに当てはまらない問題については、[その他] を選択し詳しい情報をご提供ください。

ココシカ！の情報、技術的な問題、医院ページのレビュー、掲載情報に関する問い合わせ、検索結果などに関する一般的な質問、これらの問題に関するお問い合わせは、サポートチームまでご連絡下さい。

この症例の提供歯科医院

菊地歯科医院大田区

医院ページTOPへ

医院へ電話する「ココシカ！を見た」とお伝え下さい！

医院HP WEB予約

診療科目	一般歯科、小児歯科、矯正歯科、小児矯正、ホワイトニング、インプラント、詰め物・被せ物
自由診療	虫歯治療、根管治療、ワイヤー矯正、マウスピース矯正、ホームホワイトニング、セラミック・ジルコニア、ブリッジ
住所	〒144-0051　東京都大田区西蒲田7-69-1　東急プラザ蒲田　7F
アクセス	蒲田駅　徒歩1分
診療時間	10：00～13：30　15：00～20：00
休診日	日曜　祝日
代表者	菊地健太郎

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

この歯科医院の他の症例

虫歯　歯石除去　歯周外科　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　 80代女性歯周病治療後にジルコニアセラミクスクラウンで下前歯の審美性を改善した症例

治療期間の目安	約4ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	約450,000円

治療のリスク

・装着に際し、天然歯を削る場合があります・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性が...

2025/06/19 by.菊地歯科医院

矯正歯科　マウスピース矯正　 20代男性上前歯のすきっ歯をマウスピース矯正のインビザラインGoで改善した症例

治療期間の目安	約4ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	約520,000円

治療のリスク

・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります・歯...

2025/06/11 by.菊地歯科医院

骨再生　歯周病　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　インプラント　抜歯　その他の診療　レーザー治療　 30代女性歯根が折れた歯を抜き顎の骨を再生させる治療を行ってからインプラントで欠損部位を補った症例

治療期間の目安	約9ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	約480,000円

治療のリスク

・外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります・持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります・メンテナンスを怠ったり...

2025/05/27 by.菊地歯科医院

骨再生　歯周病　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　インプラント　抜歯　その他の診療　口臭　 50代女性歯根が折れて痛みが出ている歯を抜いてインプラント治療で噛み合わせを改善した症例

治療期間の目安	11ヶ月
治療回数の目安	10回
治療費総額の目安	約500,000円

治療のリスク

・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります・治療が終わった後も...

2025/05/19 by.菊地歯科医院

虫歯　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　噛み合わせ・食いしばり　 70代女性審美性が損なわれていた前歯の被せ物を除去しジルコニアセラミクスの被せ物で修復した症例

治療期間の目安	3ヶ月
治療回数の目安	8回
治療費総額の目安	約480,000円

治療のリスク

・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります・装着に際し、天然歯を削る場合があります・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つける...

2025/05/14 by.菊地歯科医院

骨再生　インプラント　抜歯　 50代女性根が割れた歯を抜いたあとに骨造成法とインプラントを併用してしっかりと噛めるようにした症例

治療期間の目安	約11ヶ月
治療回数の目安	8回
治療費総額の目安	約560,000円

治療のリスク

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる...

2025/05/13 by.菊地歯科医院

詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　インプラント　ブリッジ　 70代女性欠損している部分にインプラントを埋め込みしっかり噛めるようにした症例

治療期間の目安	約3ヶ月
治療回数の目安	約7回
治療費総額の目安	約1,000,000円

治療のリスク

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります・高血圧...

2025/04/30 by.菊地歯科医院

ホワイトニング　クリーニング　ホームホワイトニング　 40代男性全体的に黄ばみがある歯をホームホワイトニングで白くした症例

治療期間の目安	約2ヶ月
治療回数の目安	3回
治療費総額の目安	約33,000円

治療のリスク

・治療中、歯にしみるような痛みが出る場合があります・得られる効果は歯の質により様々です。予定通りの白さに達しない場合もあります・自費診療（保険適用外治療...

2025/04/25 by.菊地歯科医院

歯周病　ホワイトニング　オフィスホワイトニング　 60代女性黄ばみが目立つ歯にオフィスホワイトニングを行って明るい口元を取り戻した症例

治療期間の目安	3週間
治療回数の目安	2回
治療費総額の目安	44,000円

治療のリスク

2025/04/22 by.菊地歯科医院

虫歯　根管治療　歯周病　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　インプラント　抜歯　 60代男性虫歯や歯周病を治療し欠損した部位をインプラントで補って噛み合わせを回復した症例

治療期間の目安	約1年6ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	約2,300,000円（一部保険診療）

治療のリスク

・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります・虫歯治療中に痛みを伴う場合があります・まれに根管治療後も再治...

2025/04/22 by.菊地歯科医院

ホームホワイトニング　オフィスホワイトニング　 30代女性黄ばみが目立つ歯をオフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用した治療で改善した症例

治療期間の目安	約2ヶ月
治療回数の目安	4回
治療費総額の目安	約55,000円（オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング）

治療のリスク

2025/04/18 by.菊地歯科医院

虫歯　歯周病　クリーニング　詰め物・被せもの　セラミック・ジルコニア　 50代男性前歯の審美性をジルコニアクラウンで改善した症例

菊地歯科医院

TEL:0337341055