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矯正歯科
ワイヤー矯正
抜歯

2024/09/30

30代女性ワイヤー矯正と矯正治療用のバネを併用するスピード矯正で歯並びと噛み合わせを改善した症例

Before

After

ご相談内容

「小さいころから前歯に隙間があってしっかり噛めない。歯科医院で働いていたときに治療を受けていたが、そのクリニックが閉業してしまったので来院した」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、下の歯の表面には、四角い装置「ブラケット」にワイヤーを通して歯を動かす「マルチブラケット装置」によるワイヤー矯正が実施されており、すでに歯並びが整っていました。
しかし上の前歯は、歯の大きさに対して顎が小さいことが原因で歯が並ぶスペースが不足し、ガタガタに生える「叢生（そうせい）」のままです。

さらに、上下の前歯が噛み合わず隙間が空いている「開咬（かいこう）」も認められ、前歯で噛むことが困難な状態でした。

歯並びや噛み合わせをこのまま放置すると、見た目の問題だけでなく、叢生部分は歯ブラシが当たりにくいことから、虫歯や歯茎が炎症を起こす「歯周病」になるリスクが高まります。
また、噛み合わせの悪さによって一部の歯に過度な負担がかかり、歯や顎の関節周囲に痛みが生じるおそれもあることから、矯正治療で歯並びと噛み合わせを改善する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

歯並びと噛み合わせを改善するため、以下の流れで治療することを提案し、同意いただきました。
・歯を正しい位置に移動させるスペースを確保し、上下の噛み合わせのバランスを整える目的で上下左右の歯（第1小臼歯）4本を抜歯
・ワイヤー矯正と矯正治療用のバネ「クローズドコイル」を併用する「スピード矯正」の実施

その際、併せてそれぞれの治療方法についても以下のように説明しています。

ワイヤー矯正：もともと下の歯に使用していた装置と同じマルチブラケット装置を使用します。また、前歯のブラケットは透明で目立ちにくいタイプのものを選択し、治療中の見た目に配慮します。
クローズドコイル：バネの収縮力を利用して歯がしっかり動くよう一方向に一定の力をかけ続けることで、一般的な矯正治療と比べて治療期間の短縮や通院回数の減少に期待がもてます。

まず上下左右の第1小臼歯4本を抜歯し、同時にマルチブラケット装置とクローズドコイルを取り付けて、歯並びを整える「レベリング」を開始しました。
レベリングではワイヤーの交換や調整により、歯の傾きを変えたり回転させたりして修正し、それぞれの歯を適切な位置に移動させます。
また、この段階でクローズドコイルを併用することで、歯の移動を効率的に進めることが可能です。

その後、月に一度のペースで装置の調整を行い、2年かけて叢生と前歯の噛み合わせの改善に取り組みました。
その結果、歯並びが整い、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 30代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 2年
治療回数の目安約24回
（月1回来院）
治療費総額の目安 935,000円
（保定装置含む）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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診療科目	一般歯科、予防歯科、小児歯科、審美歯科、矯正歯科、マタニティ歯科、ホワイトニング、インプラント、入れ歯治療、親知らずの治療
自由診療	矯正歯科（ワイヤー矯正・マウスピース矯正）、小児矯正（MFT・MRC矯正・拡大床・ワイヤー矯正）、セラミック治療、ホームホワイトニング、入れ歯治療、インプラント
住所	〒283-0801　千葉県東金市八坂台3-1-7
アクセス	JR東金線「東金駅」下車、タクシーでワンメーター
診療時間	08：40〜13：00／14：30〜18：00
休診日	木曜 / 日曜 / 祝日
代表者	鈴木章弘

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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治療回数の目安	上顎14回、下顎15回
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治療期間の目安	3ヶ月
治療回数の目安	6回
治療費総額の目安	462,000円ジルコニアセラミック×2本ラミネートべニア×2本