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矯正歯科
ワイヤー矯正
抜歯

2024/09/30

40代女性マルチブラケット装置とクローズドコイルを併用したスピード矯正で出っ歯と叢生を改善した症例

Before

After

ご相談内容

「出っ歯なので横顔のシルエットが気に入らず、口が閉じにくい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、上の前歯は唇側に倒れて前に飛び出している「上顎前突」、いわゆる出っ歯だったため横顔の口元が前に突出しており、唇が閉じにくくなっていました。
また、上顎の横幅が前方に向かうほど著しく狭くなる「V字型歯列弓」という歯並びも認められます。

下の前歯は歯が並ぶスペースが不足しているため、歯が正常な位置からずれたりねじれたりしてガタガタに生えている「叢生（そうせい）」の状態でした。

V字型歯列弓や叢生の原因は、遺伝、口呼吸、指しゃぶりや舌を前に突き出す「悪習癖」などさまざまです。これらの要因によって、歯のサイズに対してあごの大きさが小さくなることで、歯が並ぶスペースが不足して前歯が正しく並びきれなかったと考えられます。

この状態を放置すると、見た目の問題に加え、歯並びの悪さが原因で歯ブラシがうまく当たらず、虫歯や歯茎が炎症を起こす「歯周病」のリスクが高まります。
また、噛む際に一部の歯へ過度な負担がかかり、歯の寿命が短くなるおそれもあるため、矯正治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

歯を正しい位置に誘導するスペースを確保するために、上下左右の歯（第1小臼歯）を1本ずつ抜いたあと、ワイヤー矯正と矯正治療用のバネ「クローズドコイル」を併用する「スピード矯正」を提案しました。

ワイヤー矯正では、歯の表面に接着した四角い装置「ブラケット」にワイヤーを通し、歯を動かす「マルチブラケット装置」を使用します。治療中の審美性を考慮して、前歯のブラケットは透明で目立ちにくいものを選択しました。

クローズドコイルは、バネの収縮力を利用して歯に対して一方向へ一定の力をかけ続けることができるため、一般的な矯正治療と比べて治療期間の短縮や通院回数の減少が期待できます。

治療方法について丁寧に説明したところ、患者様はスピード矯正を希望されました。

上下左右の歯4本を抜くと同時に、マルチブラケット装置とクローズドコイルを装着し、歯並びを整える「レベリング」を開始しました。
レベリングではワイヤーの交換や調整を行いながら歯の傾きを変えたり回転させたりして、それぞれの歯を適切な位置に移動させます。
この段階でクローズドコイルを使用することで、歯の移動を効率的に行うことが可能です。

月に一度、装置の調整のために来院いただき、2年半かけて上の歯並びの幅を広げながら、出っ歯や叢生の改善を目指しました。その結果、口元の突出感が解消され、口が自然に閉じるようになりました。
治療後は、歯並びが元に戻らないようにするための「保定装置」を使用しています。

この治療のリスクについて

・外科処置後に腫れ、出血が生じる場合があります
・外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 40代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 2年半
治療回数の目安約30回（月1回通院）
治療費総額の目安 935,000円
（保定装置含め）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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診療科目	一般歯科、予防歯科、小児歯科、審美歯科、矯正歯科、マタニティ歯科、ホワイトニング、インプラント、入れ歯治療、親知らずの治療
自由診療	矯正歯科（ワイヤー矯正・マウスピース矯正）、小児矯正（MFT・MRC矯正・拡大床・ワイヤー矯正）、セラミック治療、ホームホワイトニング、入れ歯治療、インプラント
住所	〒283-0801　千葉県東金市八坂台3-1-7
アクセス	JR東金線「東金駅」下車、タクシーでワンメーター
診療時間	08：40〜13：00／14：30〜18：00
休診日	木曜 / 日曜 / 祝日
代表者	鈴木章弘

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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治療期間の目安	2年
治療回数の目安	24回（月1回）
治療費総額の目安	350,000円追加費用なし

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治療期間の目安	2年
治療回数の目安	24回（月1回）
治療費総額の目安	350,000円追加費用なし

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治療期間の目安	12ヶ月
治療回数の目安	16回
治療費総額の目安	約800,000円【内訳】インプラント2本、下の入れ歯 ※上の入れ歯は保険適用

治療のリスク

・インプラントは外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周...

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インプラント　インプラントオーバーデンチャー　 70代女性インプラントを利用して入れ歯を固定し噛み合わせを改善した症例

治療期間の目安	12ヶ月
治療回数の目安	15回
治療費総額の目安	約2,350,000円【内訳】上下インプラント（計7本）上下入れ歯

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治療期間の目安	上顎10ヶ月、下顎8ヶ月
治療回数の目安	上顎14回、下顎15回
治療費総額の目安	約4,422,000円（内訳）ジルコニアセラミック6本ジルコニアの被せ物8本インプラント6本＋ダミーの被せ物1本

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治療期間の目安	8ヶ月
治療回数の目安	8回
治療費総額の目安	580,000円ジルコニアセラミック4本ダイレクトボンディング4本（保険診療は別途）

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治療期間の目安	3ヶ月
治療回数の目安	6回
治療費総額の目安	462,000円ジルコニアセラミック×2本ラミネートべニア×2本