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医療法人社団康歯会 前田歯科医院 町田市

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  • セラミック・ジルコニア
2023/08/03

60代男性「前歯にひびが入っている」あごの動きを確認する「咬合診断」を行い、摩擦に強く耐久性がある「ジルコニアクラウン」で歯を保護する噛み合わせに改善した症例

ご相談内容

2018年より通院されている患者様から「前歯にひびが入っている」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上前歯(側切歯/2番)の被せ物には、噛み合わせや歯ぎしりなどが原因で起こるひび割れ「クラック」が見られました。
奥歯で噛み合わせた時、上の前歯が下の前歯と噛み合っていない部分や、歯の先端同士で噛み合う「切端咬合」が認められました。

患者様の歯型模型で噛み合わせやあごの動きを確認する「咬合診断」を行った結果、左下の奥歯(第2大臼歯/7番)が下あごを横へ動かす際に誘導する「ガイド」の役割をしていました。

治療後の前歯のひび割れを防ぐためにも、前歯や奥歯の噛み合わせを変える必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

上下左右前歯(犬歯/3番)でガイドを行う正常な噛み合わせにするために、上左右犬歯は摩擦に強く耐久性がある「ジルコニアクラウン」を装着して噛み合わせを変える治療をご提案しました。
併せて、上前歯4本(中切歯/1番、側切歯)もクラックや噛み合わせの改善のため、同じジルコニアクラウンでの治療をご提案しました。
犬歯でのガイドにすることによって、クラックが入らないように歯を保護できることをご説明し、治療への同意をいただきました。

まず、ジルコニアクラウンを装着する予定の歯を削る「支台形成」を行い、仮歯「テンポラリークラウン(TEC)」を装着しました。 
支台形成後は歯型模型を作製し、噛み合わせ・形態・色調を確認するための仮歯「プロビジョナルレストレーション」を装着しました。
何度か調整を重ね、完成したプロビジョナルレストレーションをデジタルスキャンで反映して、ジルコニアクラウンを製作しました。
その後、削った歯の面に細かなパウダーを噴き付けて汚れを落とす「エアーフロー」で清掃し、歯科用セメントにてジルコニアクラウンを装着しました。

術後の経過・現在のご様子

噛み合わせは改善され、ひび割れなども見られず経過は順調です。
見た目もきれいになり、明るい印象の口元になりました。

患者様は「細かい対応できれいな歯にしてもらえて嬉しい。予後のこともしっかりと考えた治療を提案してくれて感謝している」と大変ご満足いただけました。

現在は、定期的なメンテナンスにご来院いただき、経過を確認しています。

この治療のリスクについて

・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療(保険適用外治療)です

  • 年齢・性別 60代男性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 4ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 1,292,700円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前 治療中 治療後

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その他

クリニックより

当院では全ての患者様に咬合診断を行い、最も適した治療計画をご提案しています。
その中から、患者様のご希望に沿った治療を進めていきます。
前歯部審美ケースでは仮歯を2度作り最終的な形態を患者様と決定することで、より美しく機能的な被せ物を製作し、ご提供することが可能です。

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診療科目 一般歯科、口腔外科、歯周病治療と予防、根管治療、ブリッジ・入れ歯・インプラント、ホワイトニング
自由診療 専門医による根管治療、入れ歯、インプラント、ブリッジ、オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング
住所 〒194-0013 東京都町田市原町田6-26-11 岡本ビル2F
アクセス ・JR横浜線「町田駅」から徒歩4分
・小田急線「町田駅」から徒歩4分
診療時間 09:30〜12:30/14:00〜17:00
休診日 月曜・日曜・祝日
代表者 前田一義

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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