この症例の提供歯科医院

医療法人社団PDS アップル小児矯正歯科苫小牧市

矯正歯科
ワイヤー矯正
小児矯正

2024/09/26

9歳男の子顎を広げ永久歯が生えるスペースを作る1期治療で前歯の歯並びを改善した症例

Before

After

ご相談内容

「学校の歯科検診で歯並びを指摘された。矯正治療が必要なのかなと思い、お友達が通っているこちらの歯科医院を受診した」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、現在は乳歯と永久歯の両方が混在している「混合歯列期」にあり、永久歯が生えるためのスペース不足が原因で、歯が正常な位置からずれたりねじれたりしてでこぼこに生えている「叢生（そうせい）」の状態でした。

また、上下の顎の位置関係は正常な「骨格1級」でしたが、右上の前歯に対して下の歯が部分的に被さる「クロスバイト」も認められました。今後、他の歯が永久歯に生えかわることで、叢生がさらに悪化するおそれがあります。

歯並びが乱れたまま放置すると、歯ブラシをしっかりと当てて歯磨きをすることが難しくなり、虫歯や歯茎が炎症を起こす「歯周病」のリスクが高まります。また、歯並びが悪いと噛む力が弱まり、顎の関節周囲に痛みを引き起こす「顎関節症」になるおそれもあるため、矯正治療が必要であると診断しました。

行ったご提案・治療内容

歯並びを改善する方法として、顎が成長する小児期を利用して上下の顎の骨と歯並びを横方向に広げ、永久歯が生えるためのスペースを確保する「1期治療」行い、上下の前歯を正しい位置に整える治療を提案し、同意いただきました。

1期治療においてしっかりと顎の骨格の土台作りをしておくことで、将来的に永久歯の歯並びを矯正する「2期治療」を行わずに済む可能性があります。
仮に、2期治療が必要になっても、治療期間が短くなったり抜歯を避けることができたりなど、患者様の負担を軽減できる方法を選択できる場合が多く、結果的に時間や費用の節約につながるのも大きな利点です。

まず、顎全体を拡大して歯が生えるスペースを確保するために、上顎には骨格を横に広げる金属の急速拡大装置「ハイラックス装置」を、下顎には当院オリジナルの「側方拡大装置（ALM）」を装着します。
次に上下中央の前歯4本ずつの表側には、目立ちにくい透明な矯正装置「マルチブラケット」を装着し、ワイヤーを通して歯並びを整えました。

現在は後戻りを防ぐために、上下前歯の裏側にワイヤーを接着して固定する保定装置「フィックスドリテーナー」を使用しています。さらに上顎には、表側が金属のワイヤー、裏側がプラスチック製の、歯列全体を囲むタイプの取り外し式保定装置「ベックリテーナー」も装着しました。
今後も、定期的に生えかわりの経過を観察していきます。

この治療のリスクについて

・治療中、発音しにくい場合があります
・治療中、舌が動かしにくいことがあります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 9歳男の子
診療種別自由診療

治療期間の目安矯正期間　12ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安 400,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前治療中治療後

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診療科目	小児歯科、矯正歯科、予防歯科
自由診療	小児矯正治療、予防歯科（定期検診、虫歯のリスク検査など）
住所	〒053-0033　北海道苫小牧市木場町2丁目3-1
アクセス	「JR苫小牧駅」から徒歩5分 ※駐車場：15台あり
診療時間	【月・火・木・金・土】 10：00〜12：00／14：00〜18：00 【日】 10：00〜12：00／14：00〜16：00
休診日	水曜・祝日
代表者	千枝和巨

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治療期間の目安	30ヶ月（治療開始当初は36ヶ月予定）
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	1,000,000円（月々の調整費等含む総額）