この症例の提供歯科医院

医療法人社団ハートデンタルクリニック都城市

口腔筋トレーニング(MFT)
矯正歯科
ワイヤー矯正
部分矯正

2024/07/05

8歳女の子前歯の噛み合わせとガタガタの歯並びを「側方拡大床装置」と「ワイヤー矯正」の併用できれいに改善した症例

Before

After

ご相談内容

「前歯が噛み合わず、食べ物を噛み切ることができない。歯並びも気になるので、一番良い方法で治したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、上の前歯は左右対称にねじれて生える「翼状捻転（よくじょうねんてん）」が認められました。翼状捻転は、歯が正常な位置からずれたりねじれたりしてガタガタに生える「叢生（そうせい）」の一種とされており、歯が生えるスペースの不足や、爪を噛んだり舌で前歯を押したりする癖などが原因と考えられています。

さらに、上下の前歯が噛み合わずに隙間ができる「前歯部開咬（ぜんしぶかいこう）」も見られました。開咬も、舌で前歯を押す癖などが影響していることがあります。

前歯に隙間があると、見た目の問題だけでなく食事や発音にも影響が出るおそれがあるため、歯並びと噛み合わせを整える矯正治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

保護者様から「今の歯並びや噛み合わせを最適な方法で治したい」と希望があったため、上顎の幅を拡げる「側方拡大床装置」を使用したのち、歯の表面に取り付けた器具にワイヤーを通して歯を動かす「ワイヤー矯正」を行う方法を提案し、了承いただきました。

最初の3～4ヶ月ほどは、側方拡大床装置を使用して歯が生えるスペースを作ります。また、装置には前歯の表面を囲むようにアーチ状のワイヤーを取り付け、少しでも翼状捻転が改善するよう努めました。

次に、幅を広げた歯並びを維持するため、一時的に「保定装置（リテーナー）」を装着していただき、リテーナーは、上顎をプラスチックで覆う「床タイプ」を使用しました。
患者様は、舌で前歯を押す癖によって開咬になったと考えられるため、正しい舌の動きを習慣化して機能させる訓練「MFT（口腔筋機能療法）」を行います。リテーナーの使用と並行してMFTを実施したことで、開咬がかなり改善されました。

約1年半後、すべての歯が永久歯に生えかわったのを確認して、ワイヤー矯正を行います。
歯の表面に金属製の装置「メタルブラケット」と「メタルワイヤー」を装着し、約1年かけて歯の位置やねじれ、高さを整えました。治療当時（約15年前）は、マウスピースでの矯正方法がまだ確立されておらず、白いブラケットの選択肢もなかったため、メタルブラケットとメタルワイヤーの組み合わせを選びました。

歯並びが整ったあとは、約2年間マウスピースタイプのリテーナーを使用していただき、治療を終了しています。

この治療のリスクについて

・治療中、発音しにくい場合があります
・治療中、舌が動かしにくいことがあります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 8歳女の子
診療種別自由診療

治療期間の目安矯正期間　約3年
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約440,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前治療中治療後

治療前

治療中

側方拡大床装置に、前歯の表面を囲むワイヤーを取り付けました

治療後

治療前

治療中

側方拡大床装置であごの幅を拡げました

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

床タイプのリテーナーを使用しました

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

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診療科目	一般歯科、小児歯科、歯列矯正、審美治療、ホワイトニング
自由診療	子供の矯正、床装置矯正、ワイヤー矯正、アライナー（マウスピース）矯正、インビザライン矯正、デュアルホワイトニング、オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、ヒアルロン酸導入、プラセンタ、ノンクラスプデンチャー
住所	〒885-0031　宮崎県都城市天神町19街区21号
アクセス	「都城駅」からも「都城西駅」からも車で5分程度 ※無料駐車場7台分あり
診療時間	【月・火・木・金】 09：00～13：00／14：00～17：30 【水】 09：00～13：00 【土】 09：00～12：00／13：00～16：00
休診日	日・祝日・水曜日午後
代表者	葉清貴

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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