この症例の提供歯科医院

医療法人社団PDS アップル小児矯正歯科苫小牧市

矯正歯科
ワイヤー矯正
小児矯正

2024/05/22

7歳女の子顎が成長する時期に行う矯正治療でガタガタの歯並びをきれいに整えた症例

Before

After

ご相談内容

幼少期から当院にて定期健診を受けていただいている患者様で、歯並びに関しても健診の際にお伝えしていたこともあり、親御様は「子どものうちにきれいな歯並びにしてあげたい」とおっしゃっていました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、前歯6本（上下左右中切歯／1番、下左右側切歯／2番）は永久歯に生えかわっていましたが、それ以外の歯は乳歯であり、両方の歯が混在する「混合歯列期」でした。

以前から健診の際に、歯のサイズと顎の大きさが一致しないことが原因で永久歯が並ぶためのスペースが不足していることをお伝えしていました。
実際に、左下の前歯（側切歯）が他の歯よりも内側に生え、永久歯がガタガタに並ぶ「叢生（そうせい）」を認め、今後、他の歯が生えかわる時期にさらに叢生が悪化する可能性があります。

上下の顎は正常な位置を示す「骨格1級」の状態ではあったものの、歯並びが乱れたまま放置すると、歯ブラシをしっかり当てることができず、虫歯や歯周病が生じるリスクもあります。
また、歯並びが悪いと噛む力が低下したり、顎の関節周囲が痛む「顎関節症」を引き起こしたりする可能性もあるため、矯正治療が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

診断結果の内容から、永久歯が正しい位置に並ぶスペースをできる限り確保する必要があり、顎が成長する時期に行う「1期治療」を提案したところ、親御様も「子どものうちにきれいな歯並びにしてあげたい」とお考えだったことから、治療に同意いただきました。

1期治療では、永久歯の生えるスペースを確保するため上下顎の歯列の幅を広げる「側方拡大」と、上下左右の前歯8本（中切歯、側切歯）を正しい位置に並べる治療を行うことを併せて説明しています。

まず、上左右の前歯2本（側切歯）が生えるのを待ってから、上顎の骨格を拡大する「ハイラックス装置」と、下顎に当院オリジナルの「側方拡大装置（ALM）」を装着し歯列の幅を広げました。
次に、上下左右の前歯8本（中切歯、側切歯）の表面に四角い装置「ブラケット」を接着し、その部分にワイヤーを通して歯を移動させる「マルチブラケット装置」を用いて歯並びをきれいに整えています。

その後、正しい位置に並んだ歯並びが元に戻らないよう、上下左右の前歯8本（中切歯、側切歯）の裏側にセメントで固定する装置「フィクスドリテーナー」と、上顎に歯列全体を囲む取り外し式装置「ベックリテーナー」を併用いただきました。

この治療のリスクについて

・治療中、発音しにくい場合があります
・治療中、舌が動かしにくいことがあります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・歯の移動に伴って、違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 7歳女の子
診療種別自由診療

治療期間の目安矯正期間　13ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安 400,000円

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診療科目	小児歯科、矯正歯科、予防歯科
自由診療	小児矯正治療、予防歯科（定期検診、虫歯のリスク検査など）
住所	〒053-0033　北海道苫小牧市木場町2丁目3-1
アクセス	「JR苫小牧駅」から徒歩5分 ※駐車場：15台あり
診療時間	【月・火・木・金・土】 10：00〜12：00／14：00〜18：00 【日】 10：00〜12：00／14：00〜16：00
休診日	水曜・祝日
代表者	千枝和巨

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治療期間の目安	30ヶ月（治療開始当初は36ヶ月予定）
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	1,000,000円（月々の調整費等含む総額）