この症例の提供歯科医院

医療法人社団PDS アップル小児矯正歯科苫小牧市

矯正歯科
マウスピース矯正
抜歯
親知らず

2024/06/05

20代女性「2年後の同窓会までに歯並びをきれいにしたい」目立ちにくいマウスピースで矯正した症例

Before

After

ご相談内容

「妹が子供の時に矯正していて、自分もお金が貯まったら上のガタガタの歯並びと出っ歯を矯正したいと思っていた。2年後の同窓会に間に合うよう治したいが、ワイヤー矯正かマウスピース矯正か迷っている」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、骨格的に上の歯が下の歯よりも前に出ている「骨格2級」で奥歯の位置関係もずれており、いわゆる出っ歯でした。
左右上の前歯2本（中切歯／1番）は上唇方向に倒れていたため、両隣の歯2本（側切歯／2番）が引っ込んだように見えており、さらに右上の犬歯（3番）も歯並びから飛び出していて、でこぼこの歯並びです。

下顎の骨は右にずれていましたが、お顔が傾いて見えるレベルではなく、患者様も気にされていませんでした。また、親知らず（第3大臼歯／8番）が上下左右に4本生えていました。

歯並びや噛み合わせを改善するため、矯正治療が必要と診断しています。

行ったご提案・治療内容

歯を動かすスペースを確保するために、矯正前に左右上の歯2本（第1小臼歯／4番）と左右下の親知らず2本（第3大臼歯／8番）を抜く必要があること、左右上の親知らず2本は緊急性がないため矯正治療後の抜歯で問題ないことを説明し、同意いただきました。
患者様がお悩みだった矯正方法について、以下2つを丁寧に説明しています。

①「フルブラケット」矯正（期間は2年、費用は約900,000円）
歯の表側に「ブラケット」という金具を取り付けて、そこにワイヤーを通して少しずつ歯を動かしていく方法です。細かい調整がしやすく、効率的に歯を動かせます。

➁「インビザライン」矯正（期間は3年、費用は約1,000,000円）
透明なマウスピース装置を使用するため目立ちにくく、ワイヤー矯正に比べて痛みや違和感が少ないことが特長です。食事や歯磨きの時は取り外せるのでお口や装置を清潔に保てます。

インビザラインは装置が目立ちにくいこと、インビザラインの中でも全ての歯を移動させる矯正に適している「インビザラインコンプリヘンシブパッケージ」なら同窓会までに歯がしっかり動いて抜歯部位も目立たなくなっている可能性が高いことをお伝えしたところ、ご了承いただけました。

矯正中は一定期間ごとに新しいマウスピースに交換し、さらに効率的に理想的な歯並びや噛み合わせになるよう、ゴムの力を利用して歯を動かす力を高める「2級ゴム」も併用しています。
ゴムは、上下左右の奥歯4本（第1大臼歯／6番）に取り付けた金属製の補助装置「アリスボタン」にかけました。

奥歯が後方にしっかり移動して順調に歯が誘導できたあとは、整えた歯並びを保つためのマウスピース装置「ビベラリテーナー」を3～5年間使用していただきます。
なお、右に傾いている下顎の骨は外科手術でしか治せない状態でしたが、患者様とご相談の結果、今回は経過観察となっています。

この治療のリスクについて

・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります
・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります
・歯の移動に伴って、痛みや違和感を感じる場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります

年齢・性別 20代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 46ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約1,000,000円
（月々の調整費等含む総額）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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診療科目	小児歯科、矯正歯科、予防歯科
自由診療	小児矯正治療、予防歯科（定期検診、虫歯のリスク検査など）
住所	〒053-0033　北海道苫小牧市木場町2丁目3-1
アクセス	「JR苫小牧駅」から徒歩5分 ※駐車場：15台あり
診療時間	【月・火・木・金・土】 10：00〜12：00／14：00〜18：00 【日】 10：00〜12：00／14：00〜16：00
休診日	水曜・祝日
代表者	千枝和巨

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