この症例の提供歯科医院

医療法人社団ハートデンタルクリニック都城市

ワイヤー矯正
部分矯正
マウスピース矯正

2024/01/18

30代女性マウスピース矯正後にワイヤー矯正を行い前歯の反対咬合を改善した症例

Before

After

ご相談内容

「左上の前歯が1本だけ逆に噛んでいて気になる。できるだけ目立たない方法で治したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上前歯（側切歯／2番）は周囲の歯に比べて大幅に引っ込んで生えている「口蓋側転位」の状態であるために、上の歯より下の歯が前で噛み合う「反対咬合（はんたいこうごう）」を引き起こしていました。口蓋側転位に関しては、乳歯が生え変わる順序のずれや、側切歯が生える時期の遅れが影響している可能性があります。

さらに上下の前歯には、程度は軽いものの歯がガタガタと並ぶ「叢生（そうせい）」も見られました。

行ったご提案・治療内容

審美性と噛み合わせの改善を考え、矯正治療を提案しました。矯正治療には、固定式のワイヤー矯正と取り外し式のマウスピース矯正があります。
患者様は、目立ちにくい治療をご希望されていたため、透明な装置を使用するマウスピース矯正を選択されました。

「クリンチェック」と呼ばれるコンピューターシミュレーションを用いて治療計画を立てたところ、患者様は「上の歯は治療期間が長くても構わないので、抜歯せず健全な歯を削らない治療がしたい」とご希望されました。
そのため、いくつかあるマウスピース矯正の中から「インビザラインコンプリヘンシブパッケージ」を選択しました。このパッケージでは、歯を奥に引っ張ることで全ての歯を効果的に動かせるため、患者様のご希望に沿った治療が可能です。

再度クリンチェックを行い、新しい治療計画に基づいて製作したマウスピースを患者様にお渡ししました。

最後のマウスピースまでご使用いただきましたが、途中で約1年の中断期間があったため、側切歯は最終的な位置まで完全に移動できていません。
患者様から「上の前歯だけをもう少し整えたい」とご希望があり、今回は迅速にしっかり移動可能なワイヤー矯正を選択され、上の前歯にのみ金属製の器具とワイヤーを使用した部分矯正を約3ヶ月実施しました。
その間、下の歯は最後のマウスピースを継続使用し、上の歯は最後のマウスピースから部分矯正をする前歯部分を切り取り、奥歯のみ装着します。これにより、上前歯以外の歯が動くことを防止しました。

歯の移動が完了した後、歯並びが元に戻らないよう安定させるために約半年ワイヤーで固定し、矯正治療を終了しました。

術後の経過・現在のご様子

左上前歯は綺麗に並び、正常な噛み合わせになりました。
上下前歯に見られたわずかな叢生も改善されました。

患者様は「途中自分のせいで歯並びが中途半端になってしまったけれど、諦めずに治療して本当に良かった」と大変お喜びでした。

現在も定期的なメインテナンスでご通院いただき、ケアを継続しています。

この治療のリスクについて

・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります
・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります
・歯の移動に伴って、痛みや違和感を感じる場合があります
・正しいブラッシングやメインテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・ワイヤー矯正治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります

年齢・性別 30代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安矯正期間　約3年
（約1年中断期間あり）
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約990,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

画像をクリックすると拡大・詳細コメントを確認いただけます

治療前治療中治療後

治療前

治療中

最後のマウスピース装着時の写真です。
左上側切歯は、最終的な位置まで移動できていません。

治療後

治療前

治療中

上の前歯のみにワイヤー矯正を行い、左上側切歯を正しい位置に移動させます。

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

治療前

治療中

治療後

クリニックより

歯並びや歯の色など口元の見た目に関してお悩みの方には、まず歯型や口腔内写真を使用した無料相談を行い、治療方法、治療期間、治療費用などおおよその治療計画を説明しています。
その後、ご興味がある方にはより詳しい検査や矯正に対するカウンセリングを行います。
治療に同意いただいた場合は、治療内容をご案内する「矯正治療計画書」と治療への同意を確認するための「矯正治療契約書」を患者様と当院の双方で共有し、ご納得いただいた上で矯正治療を開始します。

また、矯正や審美的な治療以外でも不安なことがございましたら、LINEやGoogleビジネスプロフィールのメッセージからでもご相談が可能です。
24時間以内に院長自身が迅速に回答いたしますので、安心してご相談ください。

ハートデンタルクリニックHP： https://heartdental.net

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診療科目	一般歯科、小児歯科、歯列矯正、審美治療、ホワイトニング
自由診療	子供の矯正、床装置矯正、ワイヤー矯正、アライナー（マウスピース）矯正、インビザライン矯正、デュアルホワイトニング、オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、ヒアルロン酸導入、プラセンタ、ノンクラスプデンチャー
住所	〒885-0031　宮崎県都城市天神町19街区21号
アクセス	「都城駅」からも「都城西駅」からも車で5分程度 ※無料駐車場7台分あり
診療時間	【月・火・木・金】 09：00～13：00／14：00～17：30 【水】 09：00～13：00 【土】 09：00～12：00／13：00～16：00
休診日	日・祝日・水曜日午後
代表者	葉清貴

※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。

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