この症例の提供歯科医院

医療法人社団PDS アップル小児矯正歯科苫小牧市

矯正歯科
マウスピース矯正
ホワイトニング
抜歯

2023/09/25

20代女性「上の前歯が出ている。歯を白くしたい」マウスピース型矯正装置「インビザラインコンプリヘンシブ」でゴムがけの併用とホワイトニングを行い、きれいな見た目で快適に噛めるようになった症例

Before

After

ご相談内容

「高校生の頃から上の前歯が出ているのが気になっていた。ホワイトニングをしたい」とご相談いただきました。

患者様はご友人に誘われて、当院にご来院されました。

カウンセリング・診断結果

拝見すると、奥歯の噛み合わせは問題ありませんでしたが、上下ともに歯並びが狭まっている「歯列狭窄（しれつきょうさく）」で、上の左右の前歯2本（中切歯／1番）が前に飛び出している「唇側傾斜」でした。

また、全体的に歯が少し黄味がかっていました。

患者様からは「目立たないマウスピース矯正をしたい」とご希望がありました。

行ったご提案・治療内容

飛び出ている前歯を引っ込めるスペースを作るため、左右の歯2本（第2小臼歯／5番）を抜き、目立ちにくいマウスピース型の矯正装置「インビザラインコンプリヘンシブパッケージ」で歯並びを整えていくことをご提案し、ご了承いただきました。

はじめに、カスタマイズされたマウスピース「アライナー」を作製するために型取りを行いました。
完成後、取り扱い方とお手入れ方法をお伝えし、お渡ししました。

1枚目のアライナーを装着後、ご自宅の近くにある歯科医院で抜歯をしてもらいました。

その後アライナーにつけたフックに、上の歯を後方に、下の歯を前方に動かす力を加える「Ⅱ級ゴム」を併用しながら、アライナーは2回追加作製し、歯の動きを確認していきました。

患者様には正しくアライナーを使っていただきましたが、矯正治療中に、右下の奥歯2本（第2小臼歯、第2大臼歯／7番）を土台とした橋渡しの被せ物「ブリッジ」が破損し、また左下の奥歯（第1大臼歯／6番）の根っこの中を掃除する「根管治療」が必要となったため、ご自宅近くの歯科医院で治療をしていただきました。
この期間、矯正は中断しました。

矯正治療と並行して、歯科医院で薬剤を塗布する「オフィスホワイトニング」の中の、ポリリン酸ナトリウムを使用した「ミュゼホワイトニング」を行いました。
はじめは上下左右の歯14本（中切歯、側切歯／2番、犬歯／3番、下の第1小臼歯／4番）に薬剤を塗布し、徐々に本数を減らして合計4回ホワイトニングの処置を行いました。

その後、4〜6ヶ月毎に矯正治療の調整と同時に上下の前歯6本（中切歯、側切歯、犬歯）のみ再度ホワイトニングを行う「タッチアップ」をして白さをキープしました。

この治療のリスクについて

・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります
・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります
・歯の移動に伴って、痛みや違和感を感じる場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・治療中、歯にしみるような痛みが出る場合があります
・得られる効果は歯の質により様々です。予定通りの白さに達しない場合もあります

年齢・性別 20代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 38ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安矯正費用：1,000,000円
（処置料・調整料などは無いため、治療が延びても追加料金はなし）
ホワイトニング費用：25,600円（1歯500円、タッチアップ費用は別途）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前治療中治療後

治療前

治療中

治療後

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診療科目	小児歯科、矯正歯科、予防歯科
自由診療	小児矯正治療、予防歯科（定期検診、虫歯のリスク検査など）
住所	〒053-0033　北海道苫小牧市木場町2丁目3-1
アクセス	「JR苫小牧駅」から徒歩5分 ※駐車場：15台あり
診療時間	【月・火・木・金・土】 10：00〜12：00／14：00〜18：00 【日】 10：00〜12：00／14：00〜16：00
休診日	水曜・祝日
代表者	千枝和巨

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