この症例の提供歯科医院

エンドウ歯科医院渋谷区

虫歯
根管治療
歯周病
セラミック・ジルコニア
再生医療

2023/02/13

50代女性「右奥歯が痛む」根の先にできた膿の袋「嚢胞」と歯周病が合併して生じた痛みを、根の治療「根管治療」と骨を再生する「歯周組織再生療法」で改善した症例

Before

After

ご相談内容

「右奥歯が痛む」とご来院されました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、右下の奥歯（第2大臼歯／7番）は歯の根っこ「歯根」の治療「根管治療」がされており、銀歯が装着されていました。
レントゲン写真を確認すると、元々この奥歯の後ろには親知らず（第3大臼歯／8番）がはえていて、親知らずを抜いた後に骨が回復しきらず、痛みがある奥歯と歯茎の間には深い溝「歯周ポケット」ができていたため、重度の「歯周病」と診断しました。

さらにCT写真を確認したところ、奥歯の根っこの先端「根尖」には膿がたまる袋「嚢胞（のうほう）」が認められたため、根管治療も必要であると診断しました。
また右下奥歯（第1大臼歯／6番）は金属の詰め物「メタルインレー」が装着されており、左下奥歯（第1大臼歯／6番）は詰め物が外れていました。

行ったご提案・治療内容

歯周病部分は、歯根に塗ることで歯の周りの組織「歯周組織」の再生を促すタンパク質「エムドゲイン」や「人工骨」を使用して行う「歯周組織再生療法」を行いました。
この治療により、なくなってしまった骨や深い歯周ポケットを回復し、汚れの付きにくい形態にすることで歯周病の進行や再発を防ぎました。

嚢胞に対しては、細菌が侵入しないよう細心の注意を払い、根管治療を徹底的に行いました。
被せ物は、精密に製作するためシリコン素材で型どりを行い、強度が強く汚れが付きにくい素材の「オールセラミッククラウン」を装着しました。
左右奥歯の詰め物は、歯の神経「歯髄」が生きている歯「生活歯」のため、象牙質の中にある細い管「象牙細管」をつたい、歯髄に細菌が入る可能性があることから、象牙質に汚れが付かないうちに1日で仕上がる「セレックシステム」を使用して、「セラミックインレー」を装着しました。

この治療のリスクについて

経年的に歯茎が下がる「歯肉退縮」が生じる可能性があります。

年齢・性別 50代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 4ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安 450,000円
精密根管治療：60,000円
エムドゲイン：60,000円
人工骨：60,000円
オールセラミッククラウン：150,000円
セラミックインレー：60,000円／本

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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治療前治療中治療後

治療前

治療中

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TEL:0333772491

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診療科目	虫歯治療、歯周病治療、インプラント、矯正歯科治療、口腔外科、酸素カプセル、入れ歯治療、予防歯科、審美歯科治療、セラミック治療
自由診療	虫歯治療、根管治療、ワイヤー矯正、ホームホワイトニング、セラミック・ジルコニア、ブリッジ、親知らず、インプラント
住所	〒151-0071　東京都渋谷区本町5-13-8 エンドウ歯科ビル1F
アクセス	東京メトロ丸ノ内線「中野新橋」駅より徒歩8分都営大江戸線「西新宿五丁目」駅より徒歩7分京王線「初台」駅・「幡ヶ谷」駅より徒歩10分
診療時間	9:00〜13:00 15:00〜19:00
休診日	火曜、日祝
代表者	遠藤善孝

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治療期間の目安	3ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	移植およびエムドゲイン費用 60,000円その他の処置は保険診療

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治療期間の目安	3ヶ月
治療回数の目安	-
治療費総額の目安	意図的再植、エムドゲインゲル：80,000円、インプラントのためのCTスキャン：20,000円、ストローマンインプラント：200,000円（サージカルガイド代含む）、上部構造：162,000円