この症例の提供歯科医院

武内歯科医院横浜市磯子区

ゴールド
根管治療
詰め物・被せもの
セラミック・ジルコニア
ブリッジ
噛み合わせ・食いしばり

2025/06/27

60代男性根管治療や被せ物を作り直してお口全体の噛み合わせを改善した症例

Before

After

ご相談内容

「左下の奥歯の詰め物が取れたので診てほしい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左下奥歯の詰め物が外れていました。
患者様は噛み合わせがずれており、それが原因で詰め物が外れたと考えられます。
また以前の治療で、右下奥歯には前後の歯を土台として欠損部を補うブリッジが装着されていましたが、噛み合わせが乱れた状態です。
さらに被せ物をしている上の前歯もやり直して、総合的に改善したいと希望されていました。

以上のことから、詰め物が外れた奥歯を修復するとともに、お口全体の噛み合わせを調整する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

診断結果をお伝えしたうえで以下の治療内容を提案し、同意いただきました。

①左下奥歯は欠けている範囲が大きいため、詰め物ではなく歯の形を整えてからゴールド（金合金）の被せ物を装着する。右下奥歯はゴールドでブリッジを作り直して、噛み合わせを改善させる。
メリット：ゴールドは耐久性が高く、割れや摩耗の心配が少ない
デメリット：ゴールドは自由診療のため、保険診療に比べて費用がかかる。見た目が目立つため好みが分かれる

②上前歯は被せ物を外してから、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用い、精密に根管を治療する「マイクロ根治」を行い、セラミックの被せ物を装着する。
メリット：マイクロスコープを使用することで、肉眼では確認しにくい根管の細部を確認できるため、より正確で精密な治療を目指すことができる
デメリット：保険適用外のため費用が高額になる。細部の治療に集中するため治療期間が長くなる

まず左下奥歯は、歯の形を整えてから精密な型を取り、ゴールドで被せ物を作製しました。
右下奥歯については、装着されていたブリッジを取り外したあと、土台となる歯の形を整え精密な型取りを行い、ゴールドで新しいブリッジを作製します。
後日、完成した被せ物やブリッジを、噛み合わせを丁寧に調整しながら装着しました。

上前歯はマイクロ根治を行ったあとに、美しさと強度に優れたセラミックの被せ物を装着しました。

また、そのほかの部位も新たに被せ物や詰め物を作製して装着し、噛み合わせを整えています。
お口全体の噛み合わせのずれが改善したことで口も開けやすくなり、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・まれに根管治療後も再治療、外科手術、抜歯などの処置が必要となる場合があります
・治療中や治療後に不快症状が出たり、治療後に痛みや腫れなどが生じたりする可能性があります
・土台となる歯に負担がかかるため、将来的に歯が揺れたり、歯の根が割れたりする可能性があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、被せ物が破損する可能性があります
・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 60代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安約1年
治療回数の目安 -
治療費総額の目安約1,000,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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診療科目	一般歯科、矯正歯科、小児矯正、ホワイトニング、インプラント、詰め物・被せ物、根管治療、顎関節症治療
自由診療	ワイヤー矯正、マウスピース矯正、インプラント、根管治療、セラミック・ジルコニア、ブリッジ、顎関節症
住所	〒235-0023　神奈川県横浜市磯子区森1-11-4 パシフィック磯子マンション101
アクセス	JR根岸線　磯子駅　西口より徒歩3分
診療時間	9：00～13：00　14：30～18：00
休診日	月曜　日曜　祝日
代表者	武内　清隆

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治療回数の目安	-
治療費総額の目安	約1,250,000円【内訳】ワイヤー矯正、ダイレクトボンディング、セラミックの詰め物2本