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40代女性 仮歯のまま放置していた前歯をオールセラミッククラウンで審美性と機能面を回復させた症例
ご相談内容
「右上前歯の仮歯を長い間放置していたので、頻繁に外れたり歯茎から出血したりするようになった。治療して、見た目や機能面を改善させたい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、右上前歯には過去に歯根の感染を取り除き薬剤を緊密に詰める「根管治療」が行われていました。治療経過を確認した段階では、虫歯の再感染などの問題は見られませんでしたが、長期間の使用により劣化と黄ばみが見られます。
仮歯は、天然歯や最終的な被せ物と比べて表面がざらついていることから、汚れが付着しやすい特徴があります。そのため、患者様は仮歯が接している部分に汚れが溜まり、歯茎が腫れる「歯肉炎」を引き起こしていました。
この状態を放置すると、仮歯の劣化や黄ばみが進むだけでなく、汚れの蓄積により歯茎が炎症を起こす「歯周病」のリスクも高まります。
以上のことから、早急に最終的な被せ物を作製する必要があると診断しました。
行ったご提案・治療内容
透明感があり強度にも優れた「e.maxセラミック」を用いた白い被せ物、「オールセラミッククラウン」による治療を提案しました。
仮歯を中心とした周囲の天然歯は透明感が強く、とくに左上前歯には白い縞模様も見られるため、色調の再現性に優れたオールセラミッククラウンが適しています。
また、e.maxセラミックのフレームに何層ものセラミックを重ねる「レイヤリング法」で被せ物を作製することにより、仕上がりが自然になることを説明し、治療に同意いただきました。
まず古い仮歯を除去し、土台となる歯を削って形を整えてから、新しい仮歯を作製しました。
このとき、周囲の歯も含め、歯の表面に付着した強固な汚れの塊「歯石」も取り除き、歯肉炎が治まるのを2週間ほど待っています。
しばらくして歯茎の腫れが改善したことを確認したあと、歯茎よりも下の部分「歯肉縁下」までしっかりと型をとるために、歯と歯茎の境目の溝「歯周ポケット」に糸を挿入する「歯肉圧排」を施しました。
次に、歯の形を細部まで正確に再現できる「シリコン印象材」を用いて精密な型どりを行っています。
それから2週間後、完成したオールセラミッククラウンのフィット感や噛み合わせを確認し、問題がなかったため、接着性の高い「レジンセメント」を使用して装着し、治療を終了しました。
この治療のリスクについて
・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります
- 年齢・性別 40代女性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 約1ヶ月
- 治療回数の目安 -
-
治療費総額の目安
156,000円
(レイヤリング法でのe.maxオールセラミッククラウン、精密印象、仮歯を含む)
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診療科目 | 一般歯科、審美歯科、予防歯科、歯周病治療 |
---|---|
自由診療 | 虫歯治療、根管治療、ホームホワイトニング、オフィスホワイトニング、セラミック・ジルコニア |
住所 | 〒107-0052 東京都港区赤坂5丁目5-9 第七セイコービル2F |
アクセス | 東京メトロ千代田線 赤坂駅 徒歩2分 |
診療時間 | 09:30~13:00 14:00~20:00 |
休診日 | 日曜 祝日 |
代表者 | 吉田敦実 |
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