この症例の提供歯科医院

五反田駅前歯医者品川区

虫歯
詰め物・被せもの
セラミック・ジルコニア

2024/06/06

30代女性銀歯の下で再発した虫歯を除去し白い詰め物「セラミックインレー」で修復した症例

Before

After

ご相談内容

「歯が欠けていて、噛むと痛い。虫歯があるのならしっかりと治したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左上奥歯（第2大臼歯／7番）には他院で治療した金属の詰め物「メタルインレー」が装着されていましたが、詰め物の下で虫歯が再発し、また歯の一部が欠けていました。さらに、隣の歯と接触する部分「隣接面」にも虫歯が認められます。

隣接面は歯ブラシの毛先が入りにくいことから汚れが残りがちで、ご自身では毎日しっかりと歯磨きをしているつもりでも虫歯になりやすい部分です。

このまま放置すると、虫歯が徐々に広がって強い痛みが出たり、細菌が歯の内部にある神経組織にまで達して神経が死んでしまったりするおそれがあるため、早めに虫歯を除去して新しい詰め物で修復する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

虫歯を除去したあとに奥歯の見た目を改善する方法として、2種類の治療法について提案しました。

1：以前も装着していた保険診療のメタルインレーによる修復。詰め物と歯の境目に汚れが付着しやすいため、虫歯の再発リスクがある
2：自費診療の白い詰め物である「セラミックインレー」による修復。天然歯のような自然な見た目で耐久性も高く、汚れが付着しにくいため虫歯の再発リスクを軽減できる

患者様は「白くて虫歯になりにくい素材がいい」との理由から、セラミックインレーを選択されました。

まずはメタルインレーを取り除き、虫歯部分を染め出す染色液で取り残しがないかを確認しながら、虫歯をしっかりと除去します。
虫歯がきれいに除去できたことを確認したら歯の形を整え、口腔内を撮影して3Dデータ化する「光学印象」を用いて、セラミックインレーを作製するための型取りを行いました。
光学印象は、従来の型取りと比較して短時間で行えるため、患者様の負担を軽減できるのが特徴です。

後日、完成したセラミックインレーを装着し、他の部位の虫歯治療も行ってから治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります
・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 30代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 -
治療回数の目安 3回
治療費総額の目安 65,780円

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診療科目	虫歯治療、入れ歯、義歯治療、ブリッジ治療、審美治療セレック治療、ホワイトニング、小児歯科、根管治療、インプラント、歯周病治療、歯周外科、口腔外科、顎関節症、予防歯科、矯正歯科、歯の移植、セカンドオピニオン
自由診療	矯正歯科、歯の移植、口腔外科、顎関節症、根管治療、インプラント、審美治療セレック治療、ホワイトニング
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アクセス	JR五反田駅、都営浅草線五反田駅、東急池上線五反田駅、都営バス五反田駅より徒歩0分
診療時間	［平日］10:00〜13:30／15:00〜19:30 ［土曜］9:00〜13:00／14:00〜17:00 ［日・祝］9:00〜14:00
休診日	年中無休ただし年末年始（12月30日～翌年1月3日）と学会研修会を除く
代表者	大木烈

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