- 詰め物・被せもの
- セラミック・ジルコニア
50代男性 欠けた奥歯を強度がある「ジルコニア」の「オーバーレイ（オクルーザルベニア）」で修復ししっかり噛めるようになった症例
ご相談内容
「左上の奥歯が食いしばりで欠けてしまった。過去に何度か修復をしているがいくら治療しても欠けてしまうので、強度のある素材で治療したい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
拝見したところ、今回欠けてしまった左上奥歯（第2大臼歯／7番）は、過去に保険診療内の歯科用プラスチック「コンポジットレジン」による修復を行った部位でした。
しかし、患者様の噛む力が強いことが原因でコンポジットレジンが削れており、今回、新たに歯が欠けてしまっています。
奥歯はもともと力がかかる部位なうえ、患者様の噛みしめる力や歯ぎしりの癖が強いことで、過去に何度も歯が欠けるトラブルが起きていたため、これ以上コンポジットレジンによる修復は難しいと診断しました。
行ったご提案・治療内容
患者様は「被せ物は強度がある素材で作ってほしい。ただ、歯を削る量は最小限にしたい」と希望されていたため、素材には天然歯に近い色合いで耐久性にも優れ、長期間の使用でも変色しにくい「ジルコニア」を提案しました。
被せ物の形状には歯を全部覆うタイプではなく、歯の噛み合わせ部分だけを覆う浅いタイプの「オーバーレイ（オクルーザルベニア）」を提案し、了承いただきました。
まずは麻酔を行って左上奥歯（第2大臼歯）の古いプラスチックの詰め物を除去し、オーバーレイを装着する面を丁寧に削ってから、しみ止めの薬を塗布します。
次に歯の形をきれいに整えてから、口腔内スキャナーで歯の形を3Dデータ化する「光学印象」を行いました。光学印象は従来の型取りと比較して短時間で行えるため、患者様の負担を軽減できるのがメリットです。
最終的な詰め物ができあがるまでに少し時間がかかるため、削った奥歯には一時的な詰め物を入れ、初回の治療を終了しました。
2回目の来院時に、完成したジルコニアで作製したオーバーレイを奥歯に合わせたところ、ぴったりと適合したことが確認できたため、装着前に被せ物がしっかり密着するよう以下の前処理を行いました。
・被せ物にはタンパク質の除去と、詰め物がしっかりくっつくように歯の接着面を加工する「エッチング処理」のあと、エタノール液による超音波洗浄
・歯はしっかりと清掃したのち、歯の一番外側の歯質「エナメル質」にエッチング処理
最後に、高性能のレジンセメントで歯と被せ物を接着、噛み合わせが正常なことを確認して治療を終了し、後日噛み合わせの確認のため再度来院いただきました。
この治療のリスクについて
・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です
- 年齢・性別 50代男性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 10日
- 治療回数の目安 2回
-
治療費総額の目安
100,000円
（ジルコニアオーバーレイ）
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赤坂クレール歯科クリニックTEL:0357977970
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| 診療科目 | 一般歯科、審美歯科、予防歯科、歯周病治療 |
|---|---|
| 自由診療 | 虫歯治療、根管治療、ホームホワイトニング、オフィスホワイトニング、セラミック・ジルコニア |
| 住所 | 〒107-0052 東京都港区赤坂5丁目5-9 第七セイコービル2F |
| アクセス | 東京メトロ千代田線 赤坂駅 徒歩2分 |
| 診療時間 | 09:30～13:00 14：00～20:00 |
| 休診日 | 日曜 祝日 |
| 代表者 | 吉田敦実 |
※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。
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