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医療法人社団スマイル会 ふかさわ歯科クリニック篠崎 江戸川区

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2024/05/15

30代男性 保険診療内での歯石除去と「歯周病安定期治療」で歯周病を改善しお口の環境を整えた症例

ご相談内容

「歯ぐきが腫れていて歯磨きをすると出血が多く、黒い歯石が取れる。家族にも口臭が強いから診てもらうよう指摘されたので、保険の範囲内で治療したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、歯ぐき全体に赤みと腫れがみられ所々出血もしており、ご家族から指摘のあった口臭も認められました。

細菌感染により歯ぐきに炎症が起こる「歯周病」の検査を行った結果、歯と歯ぐきの境目の溝「歯周ポケット」の深さは深い所で7mm、浅い所でも4mmあり、検査中もすべての歯において歯周ポケットからの出血が認められたため、中等度の歯周病と診断しました。

歯を支える顎の骨「歯槽骨」の破壊は、レントゲン撮影でほとんど確認されなかったものの、このまま治療せずに放置すると徐々に炎症が骨にまで広がり、顎の骨が溶け歯が動いたり抜けたりする恐れがあります。

また、これらの検査から細菌の塊である「歯石」が歯ぐきから上に出ている歯だけでなく、歯ぐきに埋まっている部分にも付着していることがわかり、歯ぐきの炎症や口臭を改善するには歯周病の原因である歯石を取り除く歯周病治療が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

まず、歯ぐきより上に付着している歯石をしっかり取り除き、お口の中の細菌を可能な限り減らす「プラークコントロール」を実践するため、ご自宅において正しい方法で歯磨きを行っていただくことを提案しました。

このとき、患者様には歯磨きの方法として「スクラッビング法」を指導しています。
スクラッビング法とは、歯ブラシの毛先を歯の表面に直角に当て、毛先が歯と歯の間に入る程度の力で軽く押しながら左右に小刻みに振動させることにより、歯を1本ずつ丁寧に磨いていく歯磨きの方法です。

歯石除去とブラッシングで歯ぐきの炎症が改善してきたら、歯ぐきより下に付着している歯石の除去を行い段階的に治療を進め、最終的にメインテナンス時のクリーニングが3ヶ月に1回程度で済むよう治療を行うことを併せてご説明しました。

また、これらの治療は保険適用の範囲内であることもお伝えし、患者様に同意いただきました。

歯科医院での治療にはEMS社製「超音波スケーラー」を用いて、歯ぐきより下に付着している歯石の除去を行いました。

当院では、歯の根と歯を支える歯槽骨を結び付けている「歯根膜」をできる限り傷つけないよう細心の注意を払いながら処置をしていますので、手用歯石除去器具「ハンドスケーラー」を用いた歯の根の表面をなめらかにする「ルートプレーニング」は行っておりません。

また、メインテナンス時におけるクリーニングでは高速の空気と水の噴射によって細菌を除去する「エアフロー」を使いながらお口の環境を整えました。

この治療のリスクについて

・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・正しいブラッシングやメインテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります

  • 年齢・性別 30代男性
  • 診療種別 保険診療
  • 治療期間の目安 約12ヶ月
  • 治療回数の目安 14回
  • 治療費総額の目安 約40,000円
    (一部負担金3割)

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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診療科目 一般歯科、予防歯科、小児歯科、歯科口腔外科、矯正歯科、審美歯科、口臭外来、インプラント専門外来、ホワイトニング
自由診療 オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、セラミック・ジルコニア、小児矯正、ワイヤー矯正、インビザライン、インプラント
住所 〒133-0061 東京都江戸川区篠崎町7丁目 27-23-千葉銀行3F
アクセス 都営新宿線「篠崎駅」南口より徒歩1分
診療時間 【月〜金・祝】
09:00〜13:00/14:30〜19:30

【土】
08:00〜13:00/14:00〜18:00

【日】
08:00〜13:00/14:00〜17:30
休診日 毎月第三金曜日の午前
代表者 深沢一

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