この症例の提供歯科医院

医療法人よつば徳祐会松井歯科堺市北区

虫歯
根管治療
歯科検診

2024/05/01

80代男性定期的なメインテナンスで虫歯を発見し、神経の処置「抜髄」を行った症例

Before

After

ご相談内容

3ヶ月に1回の定期的なメインテナンスでご来院いただきました。

カウンセリング・診断結果

患者様は3ヶ月ごとに定期的なメインテナンスでご来院されており、1年に1回は歯や顎の骨など口腔内全体の撮影ができるレントゲン「パノラマX線撮影」で異常が起きていないかをチェックしていました。
今回の検診で撮影したレントゲン写真を確認すると、左下の奥歯（第1大臼歯／6番）は過去の虫歯治療による詰め物の下で虫歯が再発し、大きく広がって神経にまで達していました。

このまま放置すると虫歯の範囲がさらに広がって、歯を残せなくなるリスクがあります。検診の時点では患者様に痛みなどの自覚症状はありませんでしたが、早めの治療が必要だと診断しました。

行ったご提案・治療内容

虫歯をこのまま放置すると神経が死んでしまうだけでなく、根の内部で細菌が繁殖して炎症を起こすおそれがあるため、神経を抜き取る「抜髄」が必要なことをお伝えしました。
また、抜髄後の神経が入っていた根の内部は、再度感染が起きないようきれいに消毒する「根管治療」をしたのち、最終的な薬をしっかり詰めて密閉することも提案し、ご了承いただきました。

神経がまだ生きている歯なので、抜髄をする前に痛みを感じにくくするための「浸潤麻酔」をします。浸潤麻酔は、治療する歯の歯茎に麻酔薬を注射し、骨に染み込んだ薬が中の神経に作用して痛みを感じにくくするものです。
麻酔が十分に浸透したことを確認したのち、慎重に抜髄を行いました。

この治療のリスクについて

・まれに根管治療後も再治療、外科手術、抜歯などの処置が必要となる場合があります
・治療中まれに器具の破折、被せ物や詰め物など修復物の損傷、歯の破折が起こる場合があります
・治療中や治療後に不快症状が出たり、治療後に痛みや腫れなどが生じたりする可能性があります

年齢・性別 80代男性
診療種別保険診療

治療期間の目安 -
治療回数の目安定期検診は年3～4回
治療費総額の目安定期検診3,000円～4,000円
（3割負担）

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治療前治療中治療後

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