ご相談内容

「右下の歯が欠けたので治したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、右下の奥歯（第1大臼歯／6番）は、奥の歯（第2大臼歯／7番）と接している部分から上下が噛み合う平面にかけて、虫歯が原因で大きく歯が欠けていました。虫歯は神経にまで達していないため、神経は生きています。

穴があいたままだと虫歯が進み神経が死んでしまったり、さらに歯が欠けたりする恐れがあるため、虫歯治療と欠けた部分を修復してしっかり噛めるようにする必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

虫歯を取り除いたあとの修復方法として、高い強度があり奥歯に適している金属製の詰め物「メタルインレー」、自然な白さで虫歯が再発しにくい詰め物「セラミックインレー」、白い歯科用プラスチックを直接穴に詰めて光で固める「コンポジットレジン充填」の3つの治療を提案しました。

患者様は「歯をあまり削りたくない」との理由から、今回は削る範囲が少ないコンポジットレジン充填を選択されましたが、もしまた欠けた場合はセラミックインレーで治療したいとのことです。

まず、神経が生きている歯を治療するため痛みを感じにくくする「浸潤麻酔」を行い、虫歯を取り除きます。浸潤麻酔は、治療する歯の近くの歯ぐきに注射した麻酔薬が骨にしみこみ、骨の中の神経に薬が作用することで痛みを感じないようにします。

虫歯を除去しコンポジットレジンを詰める際は、本来の歯の形へ修復するよう細心の注意を払いました。
特に歯と歯が接する面は、間が広すぎると食べ物が挟まりやすく、一方で狭すぎたり隣同士がくっついたりすると、清掃が行いにくいことや違和感が出ることもあります。そのため、奥の歯（第2大臼歯）と接する面の修復には、歯の形を立体的に再現できる「3D充填マトリックス」を使用し、コンポジットレジンを詰めて治療を終了しました。

術後の経過・現在のご様子

治療部位の痛みや違和感もなく、噛み合わせも問題ありません。

患者様には「欠けていた歯がきれいになってうれしい」と大変お喜びいただきました。

現在は定期的にご通院いただき、経過を観察しています。

この治療のリスクについて

・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります

• 年齢・性別 40代女性
• 診療種別 保険診療

• 治療期間の目安 -
• 治療回数の目安 1回
• 治療費総額の目安 3,000円
  （保険診療3割負担）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
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