この症例の提供歯科医院

医療法人よつば徳祐会松井歯科堺市北区

詰め物・被せもの
セラミック・ジルコニア

2024/03/20

40代女性銀歯が取れた奥歯を自然な白さで割れにくい素材の「ジルコニアインレー」で修復した症例

Before

After

ご相談内容

「奥歯の詰め物が取れてしまった。見た目も気になるので白い詰め物にしたい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、左下の奥歯（第2大臼歯／7番）に装着していた金属の詰め物「メタルインレー」が外れており、歯の内部には詰め物を接着するための材料などが付着していました。

外れた部分の歯には虫歯や知覚過敏の症状はなかったものの、詰め物が取れたままだと汚れがたまりやすく虫歯のリスクも高まります。

また、患者様は噛む力が強く周囲の歯にすり減りが見られ、このままの状態が続けば短くなる、欠ける、割れるなどにより歯を失ってしまう可能性も考えられました。

以上のこと踏まえた上で、歯の内部に残っていた詰め物の材料をきれいに取り除き、新しい詰め物を作製して装着する必要があると診断しました。

行ったご提案・治療内容

新しい詰め物の種類については、セラミックとプラスチックを混ぜた白い詰め物である「ハイブリッドインレー」や歯に直接プラスチックの材料を盛り付ける「ダイレクトボンディング」では、奥歯にかかる強い力に耐えられず割れてしまう可能性があることを丁寧に説明しました。

そこで患者様の噛む力を考慮した上で、以下の2つを提案しました。
①金属製の詰め物「メタルインレー」
②プラスチック素材よりも強度があり汚れも付着しにくく、自然な白い歯に仕上げられる「ジルコニアインレー」

患者様は「虫歯になりにくくて白いものがいい」との理由から、②のジルコニアインレーを選択されています。

まず、左下の奥歯に付着していた接着材料などをしっかり取り除く際に歯もわずかに削ったため、神経に近い部分は術後に痛みが出ないよう「コンポジットレジン」で歯を一層埋める「裏層（りそう）」を行い神経を保護しました。

形をきれいに整えたあと詰め物を作製するため、身体にかかる負担も少なく弾力性のある「シリコン印象材」で丁寧に型取りしました。完成するまでの期間は、仮詰めの材料「デュラシール」で歯を保護しています。

型取りから2週間後、噛み合わせをしっかりと調整してから完成したジルコニアインレーを装着し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 40代女性
診療種別自由診療

治療期間の目安 -
治療回数の目安 3回
治療費総額の目安 77,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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