この症例の提供歯科医院

医療法人よつば徳祐会松井歯科堺市北区

セラミック・ジルコニア
インプラント
抜歯

2024/03/06

60代男性揺れていて痛みのあった歯を抜きインプラントでしっかり噛めるようにした症例

Before

After

ご相談内容

定期健診で通院中の患者様から「右下の歯が揺れていて痛い」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、被せ物が入っている右下の奥歯（第1大臼歯／6番）が強く揺れていました。

この奥歯は本来複数ある根っこを分割し、健康な部分のみを残す処置「ヘミセクション」が行われていましたが、残っていた根の周りに細菌感染による炎症が起こったため揺れと痛みが生じたと考えられます。ただ今回は治療して歯を残すことが難しく、抜歯が必要と診断しました。

また、その奥の歯（右下第2大臼歯／7番）はもともと欠損している状態でした。

行ったご提案・治療内容

診断結果を丁寧にお伝えした上で、患者様にはまず揺れている右下奥歯の抜歯に同意いただきました。

抜歯予定の奥歯ともともと欠損していた奥歯2本を補うために、取り外し式の入れ歯と人工の歯根をあごの骨に埋めて歯を装着する「インプラント治療」の2つを提案したところ、自分の歯のように自然な噛み心地と白さのあるインプラント治療を選択されました。

インプラントの本数については、バランスよく噛むために噛み合わせる上の奥歯の数と同じ2本を埋めることが理想的ですが、費用を抑えることを優先させる場合は1本のみの治療も可能です。今回、一番奥の歯については歯がない状態で長く過ごされ、今の状態に特に不便さを感じていないとのことで治療はせず、抜歯予定の奥歯にのみインプラントの埋入を希望されました。

まず揺れている右下奥歯を抜歯し、同時にインプラントを埋める「抜歯即時埋入」を行います。
その後、歯ぐきや骨の減少を抑えるための材料「テルプラグ」をインプラントの周りに入れ歯ぐきを縫合し、2ヶ月後にインプラントの頭部分を歯ぐきの上に出す「2次手術」を行い、仮歯を装着して経過を観察しました。
噛み合わせや歯の形に問題がないことを確認後、最終的な人工歯を作製するための型取りを行いました。

人工歯は自然な白さで強度もある「ジルコニアクラウン」を選択され、セメントを使用せずネジで固定できメンテナンスがしやすい「スクリュー固定」で固定します。型取りから2週間後に完成した人工歯を装着し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 60代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安 3ヶ月
治療回数の目安 -
治療費総額の目安 480,000円

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ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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代表者	松井徳彦