この症例の提供歯科医院

医療法人よつば徳祐会松井歯科堺市北区

インプラント
抜歯

2024/03/04

50代男性根が割れた歯を抜歯即時インプラントで修復した症例

Before

After

ご相談内容

定期健診でご通院中の患者様から「右上の歯が痛い」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、右上奥歯（第2小臼歯／5番）の根が割れており、これが痛みの原因だと考えられました。

根が割れた歯は耐久性がないため、治療したとしても被せ物を十分に支えることができず長くは使えません。また、このまま放置すると細菌感染の原因となり、周りの歯にも悪影響を及ぼす恐れがあります。以上のリスクを回避するためにも、抜歯が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

患者様に診断結果を丁寧にご説明したところ奥歯の抜歯に同意いただき、抜歯後に歯を補う方法として、以下の3つを提案しました。

①前後の歯を削って橋渡しのように被せ物を入れる「ブリッジ」
②患者様自身で取り外しができる入れ歯
③あごの骨に人工の歯根を埋めてその上に歯を装着する「インプラント治療」

患者様は、隣の歯を削ったり針金をかけたりする必要がなく、抜歯部位を単独で治療できるという理由からインプラント治療を選択されました。また「治療を早く終えたい」とご希望され、抜歯と同時にインプラントを埋める「抜歯即時インプラント」であれば治療期間が短縮できることを説明し、同意いただきました。

まずはCT撮影を行い、インプラント部位の骨の状態を確認します。その結果、骨の量や幅は十分に確保されており、問題なくインプラントを埋めることができると判断しました。
ただし、インプラントを埋める部位が鼻の空洞である「上顎洞」の近くにあるため、インプラントが貫通しないように手術を行う必要があります。

そこで、骨を圧縮しながらインプラントを埋めることができる特殊なドリル「デンサーバー」を使い、上顎洞の位置を押し上げながらインプラントを埋入する計画をお伝えしました。

右上第2小臼歯を抜歯しインプラントを埋入後、専用の機械を使ってインプラントの安定性の指標となる「ISQ値」を測定した結果、インプラントがしっかり固定されていることが確認できたため、手術当日に仮歯を装着し、経過を観察しました。

インプラントの埋入から6週間後、最終的な被せ物を入れるための型取りを行いました。当院では型取りの方法として、口の中を専用のスキャナーで撮影する「光学印象」を採用し、型取りの時間を短縮しています。

型取りから2週間後、完成した最終的な被せ物を装着し、治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎などにかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病などの持病をお持ちの場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血、不整脈などの持病をお持ちの場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療（保険適用外治療）です

年齢・性別 50代男性
診療種別自由診療

治療期間の目安 2ヶ月
治療回数の目安 5回
治療費総額の目安 528,000円

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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診療科目	一般歯科、小児歯科、予防歯科、審美歯科、口腔外科、矯正歯科、ホワイトニング、インプラント
自由診療	セラミック治療、顎顔面矯正、部分矯正、成人矯正、インビザライン矯正、オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、デュアルホワイトニング、インプラント、入れ歯・義歯
住所	〒591-8032　堺市北区百舌鳥梅町1丁26-2
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診療時間	【月・火・水・木・金・土】 09：30〜13：00／14：30〜18：30 （※受付時間は09：00〜12：30／14：30〜18：00）　　　　　　　　　　　【日】 09：30〜13：00／14：30〜17：00 （※受付時間は09：00〜12：30／14：30〜16：30）
休診日	祝日
代表者	松井徳彦