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2024/01/08

50代女性 インプラントを利用したブリッジと自費の入れ歯で噛み合わせを回復した症例

ご相談内容

「歯を全体的に治したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、上あごに4本、下あごに3本の歯が残っていましたが、全てに揺れが認められました。
これらの歯を温存しつつ治療を行うと、全体的な見た目が悪くなる可能性があります。そのため、全ての歯を抜歯し、その後に歯を補う必要があることを説明しました。

行ったご提案・治療内容

抜歯に同意いただき、その後の治療として3つの方法をご提案しました。
1つ目は人工歯根のインプラントを4本埋め、それを土台にして橋渡しのように全ての歯を補う「オールオン4(フルブリッジ)」、2つ目はインプラントを数本埋め、そこに入れ歯を固定する「インプラントオーバーデンチャー」、3つ目は精密で適合が良い自費の入れ歯「金属床義歯」です。

患者様は「しっかり噛めるようにしつつも費用を抑えたい」とご希望されたため、入れ歯の安定が比較的得られやすい上あごは金属床義歯、入れ歯だと安定しにくい下あごはオールオン4を選択しました。

まずは下あごの治療から開始し、X線造影作用のあるマウスピース型の装置「ラジオグラフィックガイド」を装着してCT撮影を行いました。
ラジオグラフィックガイドは、歯のない部位に仮想の歯を配置した装置で、口に入れてCT撮影を行うことによりインプラント埋入位置の正確な診断が可能です。

CT撮影で得られたデータを基に、インプラントの埋入を的確に行うための補助装置「Nobelguide(ノーベルガイド)」を作製し、インプラント手術に臨みました。
手術は鎮静剤を点滴しリラックスした状態で行い、抜歯と同時にあごの骨の形を整える「ボーンリダクション」を実施してから、インプラントを埋入しました。
今回使用したインプラントは、抜歯直後でも高い安定性を誇る、Nobelbiocare(ノーベルバイオケア)社の「Nobelactive(ノーベルアクティブ)」です。

インプラント埋入後に上あごの抜歯を行い、下あごの仮歯と上あごの仮義歯を装着し、約1ヶ月後から噛み合わせや見た目の調整を進めていきました。
手術から4ヶ月後に上下の精密な型取りを行い、上あごの金属床義歯と下あごの最終的な被せ物を装着して治療を終了しました。

この治療のリスクについて

・インプラントは外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・入れ歯は着脱式のため、食後の清掃が必要です
・慣れるまでは、入れ歯の裏側の粘膜に傷ができる場合があります

  • 年齢・性別 50代女性
  • 診療種別 自由診療
  • 治療期間の目安 6ヶ月
  • 治療回数の目安 -
  • 治療費総額の目安 2,650,000円

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診療科目 一般歯科(虫歯・歯周病・根管・入れ歯)、小児歯科、予防治療、口腔外科(インプラント)、審美治療(ホワイトニング)
自由診療 口腔外科(インプラント)、審美治療(ホワイトニング)
住所 〒277-0853 千葉県柏市吉野沢2-3 (イオン柏の向い)
アクセス JR常磐線 柏駅
JR常磐線 南柏駅
診療時間 09:30~18:30
土曜:18:00までの診療となります。
休診日:日・祝
休診日 休診日:日・祝
代表者 小澤勇介

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