この症例の提供歯科医院

めぐりデンタルクリニック市川市

セラミック・ジルコニア
食いしばり・かみ合わせ

2022/03/17

50代女性「うずくような感じで左側が痛む」奥歯のかみ合わせに不具合があり、セラミックスの被せ物でかみ合わせを改善したの症例

Before

After

ご相談内容

「うずくような感じで左側が痛む。通っている医院での治療は不安」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

診察したところ、左側のかみ合わせがクロスバイト（上下の歯をかみ合わせた時に上下の歯列がどこかで交叉して、上の歯列よりも下の歯列が外側に出ているかみ合わせの状態）になっており、奥歯に力が集中する状態でした。

行ったご提案・治療内容

矯正を行うには年齢的に難しく、上下の歯の位置関係から被せ物での修正が可能と判断し、クラウン（歯の外周全てを覆う被せもの）で方向を変える治療をご提案しました。

その結果、奥歯5本をセラミッククラウンで処置しました。かみ合わせ修正後に長期間持たせるためには、それなりの硬さと被せた歯自体が年月が経っても問題の起こりづらい素材が求められるため、今回はセラミックスで対応しました。

＜治療のポイント2つ＞
①診断が重要なので、その診断に至るまでの資料どりをしっかりと行い、判断しました。

②仮歯でかみ合わせ上の問題がないことを確認したうえで、最終的な処置へと進みました。

術後の経過・現在のご様子

現在処置中で、処置予定の歯を全て仮歯に置き換えていますが、かみ合わせ面では問題は生じていません。

以前治療したところに大きな虫歯が1本隠れていたため、神経の治療を行いました。

この治療のリスクについて

どこの医院でも対応できる処置ではないため、かみ合わせがしっかり診断できるドクターがいる歯科医院での治療が重要です。判断を誤ると、かむ場所がわからなくなったり、処置することで悪化する恐れがあります。

年齢・性別 50代女性
診療種別 -

治療期間の目安 3ヶ月
治療回数の目安 10回程度
治療費総額の目安約￥600,000

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
ご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、当サイトは一切責任を負いかねますのでご了承ください。

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治療前治療中治療後

治療前

左側のかみ合わせがクロスバイトの状態でした。最初は矯正治療をご提案しましたが、患者様は矯正治療はご希望ではなく、矯正以外の治療でできる範囲でのベストを目指しました。

治療中

右上小臼歯が入った時の写真（仮歯）

治療後

右上小臼歯が入った時の写真（セラミックス）

治療前

治療中

右上小臼歯が入った時の写真（仮歯）

治療後

右上小臼歯が入った時の写真（セラミックス）

治療前

治療中

右上小臼歯が入った時の写真（仮歯）

治療後

右上小臼歯が入った時の写真（セラミックス）

治療前

治療中

治療後

右上小臼歯が入った時の写真

クリニックより

歯を長期に持たせるためには、夜の歯ぎしりの力をうまく分散させなければなりません。基本的に歯ぎしりをしない方はいません。（歯はバラバラの時期に生えてきます。そのため夜の歯ぎしりがなければ、歯ぎしりをしてもガタガタするはずです。歯ぎしりがスムーズに動くのは夜の歯ぎしりが理由です。）

歯ぎしりの力を逃がすうえで、いわゆる犬歯とその後ろ数本がとても重要な役割をしています。それらが働いていないと、奥歯を痛めたり、前歯が壊れる、といった問題が起こってきます。
歯ぎしりの力をうまく逃がす機能を作るためには大きく2つ方法があり、1つ目は矯正、もう1つは被せ物でかみ合わせを作ることです。

ただし、どちらも治療の限界があるので、対応できるかの判断が非常に大切になります。

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診療科目	一般歯科、インプラント、矯正歯科、予防歯科、小児歯科、歯周病治療、根管治療、審美補綴、かみ合わせ治療、親知らず
自由診療	インプラント、矯正治療、セラミック・ジルコニア、
住所	〒272-0111　千葉県市川市妙典5丁目4-22 クリスタルコート1F
アクセス	東京メトロ東西線　妙典駅　徒歩5分
診療時間	9:30-13:30　15:00-19:00
休診日	日曜　祝日
代表者	梶原　大甫

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