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60代女性「金歯の周りの歯が砕けてしまった」食いしばりによって欠けた奥歯を、適合が良く強度もある「ジルコニアセラミック」の被せ物で修復し、しっかり噛めるようにした症例
ご相談内容
「昔に治療した金歯の周りの歯の部分が、食いしばりによってガリっと砕けてしまった。もともと食いしばりの癖があるため、それが原因だと思う。痛みはないが大きく欠けてしまっているので心配」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果
患者様は、左下の奥歯（第2大臼歯／7番）を金の詰め物「ゴールドインレー」で治療されていましたが、詰め物と歯の境目に二次的なむし歯「二次カリエス」が発生していました。
むし歯によって脆くなった歯に強い噛みしめの力が加わったことで、ご自身の歯が欠けてしまい、十分に噛むことができない状態でした。
むし歯や欠けた部分の大きさを確認したところ、幸い歯を温存することは可能と診断しました。
行ったご提案・治療内容
むし歯を除去してから、適合が良く自然な白さの被せ物「セラミッククラウン」で歯の形を修復する治療をご提案しました。
金属の被せ物は再びむし歯が生じるリスクが高いため、むし歯が再発しにくいセラミック素材での修復を推奨しました。
また、噛む力が強いことから、セラミック中でも強度のある「ジルコニアセラミック」が適していることをご説明し、同意いただきました。
まず古いゴールドインレーを除去し、むし歯に感染した部分を丁寧に取り除きました。
むし歯の染め出し液も使用し、取り残しがないよう注意しながらしっかりと処置しました。
健全な歯は極力残したいとご希望があったため、削る範囲を最小限にし、浅い被せ物で修復できるよう歯の形を整えました。
その後、精度の高いペースト状の材料「シリコーン印象材」で型取りを行って仮詰めし、ジルコニアセラミックの被せ物を作製しました。
被せ物を装着する際は、接着面の消毒や、強固に接着させるための表面加工を徹底して行った後、接着力の高い「レジン系接着剤」で接着し、被せ物が外れることがないよう注力しました。
この治療のリスクについて
・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です
- 年齢・性別 60代女性
- 診療種別 自由診療
- 治療期間の目安 1週間
- 治療回数の目安 2回
- 治療費総額の目安 138,000円
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| 診療科目 | 一般歯科、審美歯科、予防歯科、歯周病治療 |
|---|---|
| 自由診療 | 虫歯治療、根管治療、ホームホワイトニング、オフィスホワイトニング、セラミック・ジルコニア |
| 住所 | 〒107-0052 東京都港区赤坂5丁目5-9 第七セイコービル2F |
| アクセス | 東京メトロ千代田線 赤坂駅 徒歩2分 |
| 診療時間 | 09:30～13:00 14：00～20:00 |
| 休診日 | 日曜 祝日 |
| 代表者 | 吉田敦実 |
※記載の内容は最新の情報と異なる場合がございます。正確な情報は歯科医院にご確認ください。
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